Dove ha sbagliato la psicoterapia?

Where did psychotherapy go wrong?

Autori Stella O' Malley
Anno 2026 (Settembre)
Fonte Substack di Stella O’Malley
Argomento: Aspetti innovativi della psicoterapia nelle questioni di genere

Sintesi

“Discutiamo di come l’affermazione sia un concetto peculiare da introdurre in psicoterapia. Mai prima d’ora i terapeuti avevano ipotizzato che il nostro ruolo fosse quello di confermare la spiegazione del paziente riguardo al proprio disagio. Ascoltiamo con rispetto, ma esploriamo. La terapia è complessa e curiosa; esploriamo i meccanismi di difesa, le contraddizioni e ciò che potrebbe celarsi dietro il problema presentato. Il genere rappresenta una netta eccezione. L’approccio affermativo di genere è un approccio terapeutico radicalmente nuovo. Clinici come me e Cox sono terapeuti convenzionali. Ci basiamo sul lavoro di chi ci ha preceduto. Ci ispiriamo a Jung, Freud, Adler, Rogers e generazioni di psicoterapeuti che hanno sviluppato teorie diverse, molte delle quali meritano critiche, ma che condividono la consapevolezza che gli esseri umani non sono sempre trasparenti a se stessi… La maggiore preoccupazione di Cox non è la filosofia postmoderna in sé, ma la cultura della paura che si è sviluppata attorno ad essa: la qualità “cattiva, meschina e negativa” del disaccordo professionale tra consulenti e psicoterapeuti qualificati. In questo contesto, il terapeuta ha una responsabilità particolare. Non siamo negozianti. Abbiamo il dovere di prenderci cura dei nostri pazienti e la responsabilità di rispettare determinati standard e principi etici. Le persone si confidano con noi nei momenti di maggiore vulnerabilità. Ci raccontano cose che non confidano a nessun altro. Ci rivelano pensieri vergognosi, fantasie inaccettabili, pregiudizi, paure, gelosie, segreti sessuali, opinioni politiche e contraddizioni. Lo studio del terapeuta dovrebbe essere uno dei pochi luoghi al mondo in cui si può dire l’indicibile senza timore di essere giudicati. Ciò richiede integrità, umiltà e una certa apertura da parte del clinico. La crisi della replicabilità avrebbe dovuto insegnare l’umiltà alla psicologia. Anzi, la terribile storia degli scandali in psichiatria avrebbe dovuto insegnarci l’umiltà. Se la nostra professione arriva al punto in cui un numero significativo di terapeuti non riesce a sopportare di lavorare con persone che la pensano diversamente da loro, allora qualcosa è andato terribilmente storto. Ian Cox ritiene che la psicoterapia stia per raggiungere un punto di svolta. “La nostra professione è in seri, serissimi guai”, mi dice.

Citazioni in lingua originale

"Discutiamo di come l'affermazione sia un concetto peculiare da introdurre in psicoterapia. Mai prima d'ora i terapeuti avevano ipotizzato che il nostro ruolo fosse quello di confermare la spiegazione del paziente riguardo al proprio disagio. Ascoltiamo con rispetto, ma esploriamo. La terapia è complessa e curiosa; esploriamo i meccanismi di difesa, le contraddizioni e ciò che potrebbe celarsi dietro il problema presentato. Il genere rappresenta una netta eccezione. L'approccio affermativo di genere è un approccio terapeutico radicalmente nuovo. Clinici come me e Cox sono terapeuti convenzionali. Ci basiamo sul lavoro di chi ci ha preceduto. Ci ispiriamo a Jung, Freud, Adler, Rogers e generazioni di psicoterapeuti che hanno sviluppato teorie diverse, molte delle quali meritano critiche, ma che condividono la consapevolezza che gli esseri umani non sono sempre trasparenti a se stessi… La maggiore preoccupazione di Cox non è la filosofia postmoderna in sé, ma la cultura della paura che si è sviluppata attorno ad essa: la qualità "cattiva, meschina e negativa" del disaccordo professionale tra consulenti e psicoterapeuti qualificati. In questo contesto, il terapeuta ha una responsabilità particolare. Non siamo negozianti. Abbiamo il dovere di prenderci cura dei nostri pazienti e la responsabilità di rispettare determinati standard e principi etici. Le persone si confidano con noi nei momenti di maggiore vulnerabilità. Ci raccontano cose che non confidano a nessun altro. Ci rivelano pensieri vergognosi, fantasie inaccettabili, pregiudizi, paure, gelosie, segreti sessuali, opinioni politiche e contraddizioni. Lo studio del terapeuta dovrebbe essere uno dei pochi luoghi al mondo in cui si può dire l'indicibile senza timore di essere giudicati. Ciò richiede integrità, umiltà e una certa apertura da parte del clinico. La crisi della replicabilità avrebbe dovuto insegnare l'umiltà alla psicologia. Anzi, la terribile storia degli scandali in psichiatria avrebbe dovuto insegnarci l'umiltà. Se la nostra professione arriva al punto in cui un numero significativo di terapeuti non riesce a sopportare di lavorare con persone che la pensano diversamente da loro, allora qualcosa è andato terribilmente storto. Ian Cox ritiene che la psicoterapia stia per raggiungere un punto di svolta. "La nostra professione è in seri, serissimi guai", mi dice.

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