Sintesi
“Abbiamo cercato di descrivere i percorsi di trattamento, la detransizione e il tasso di mortalità tra bambini e adolescenti indirizzati al Centro nazionale norvegese per l’incongruenza di genere (NCGI). Metodi: La coorte ha incluso tutte le 1258 persone di età inferiore ai 18 anni segnalate al NCGI dal 2000 al 2020. I percorsi sono stati registrati fino alla fine del 2023. Risultati: In totale, 861/1258 (68,4%) hanno ricevuto un sesso femminile alla nascita (AFAB). L’età media al momento della segnalazione era di 14,4 anni. La soppressione della pubertà con agonisti dell’ormone di rilascio delle gonadotropine (GnRHa) è stata iniziata in 135/1258 (10,7%), un numero significativamente maggiore di persone a cui è stato assegnato un sesso maschile alla nascita (AMAB) rispetto ad AFAB (p < 0,001). Il trattamento ormonale di affermazione del genere (GAHT) è stato iniziato in 783/1258 (62,2%). Il tasso di continuazione da GnRHa a GAHT è stato del 97%. Il tasso di dimissioni da NCGI senza trattamento medico di affermazione del genere tra coloro che si sono presentati ad almeno un appuntamento è stato di 264/1198 (22,0%). Diciotto AFAB hanno cambiato sesso dopo l’inizio di GAHT, undici a causa della cessazione dell’identità transgender. Il tasso di mortalità nella coorte fino alla fine del 2023 era pari a 11/1258 (0,9%)… Cinque delle persone decedute avevano intrapreso il GAHT e tre avevano subito un intervento chirurgico di affermazione del genere. Conclusione: sono stati osservati diversi percorsi, inclusi percorsi medici e valutazioni senza trattamento di affermazione di genere. Il GAHT è stato iniziato in 783/1258 (62,2%) pazienti, inclusi diciotto pazienti con detransizione AFAB dopo trattamento con testosterone. Si è registrato un alto tasso di continuazione da GnRHa a GAHT. I diversi percorsi evidenziano la necessità di un follow-up a lungo termine durante l’assistenza“[5].