Politica clinica: Prescrizione di ormoni mascolinizzanti e femminilizzanti per bambini e adolescenti con incongruenza o disforia di genere – guida alla consultazione pubblica

Clinical policy: Prescribing of masculinising and feminising hormones for children and adolescents who have gender incongruence or dysphoria – public consultation guide

Autori NHS UK (Servizio sanitario nazionale inglese)
Anno 2026 (Marzo)
Fonte Sito NHS UK
Argomento: Consultazione NHS UK su bando degli ormoni cross sex

Sintesi

…NHS England commissiona il Servizio Specializzato NHS di Genere per Bambini e Giovani, che assiste bambini e giovani fino ai 18 anni. Lo scopo di questa consultazione è raccogliere opinioni su una versione rivista della policy clinica riguardante gli Ormoni Mascolinizzanti e Femminilizzanti (MAF) per bambini e adolescenti con incongruenza o disforia di genere. Su raccomandazione del Patient and Public Voice Assurance Group di NHS England per la commissione specializzata, questa consultazione pubblica durerà 90 giorni, dal 9 marzo al 7 giugno 2026… La proposta di policy (Appendice A) è che gli Ormoni MAF non siano raccomandati come opzione di routine attraverso il Servizio NHS di Genere per Bambini e Giovani... L’attuale politica clinica di NHS England sugli Ormoni MAF è stata pubblicata per la prima volta nel 2016 e poi aggiornata nel 2024 in risposta immediata al rapporto finale della Cass Review. Essa consente un uso limitato all’interno del Servizio NHS di Genere per Bambini e Giovani, per coloro che hanno 16 o 17 anni e che mostrano segni persistenti di disforia di genere. Secondo tali disposizioni, un Team Multidisciplinare (MDT) nazionale deve approvare la proposta di invio a un team specialistico di endocrinologia in ogni singolo caso… NHS England commissiona trattamenti solo sulla base di evidenze sia di efficacia clinica sia di costo-efficacia, e con adeguate garanzie di sicurezza. Nel 2021 una revisione indipendente delle evidenze, condotta dal National Institute for Health and Care Excellence (NICE), ha rilevato che vi erano evidenze molto limitate riguardo la sicurezza, i rischi, i benefici e gli esiti della prescrizione di Ormoni MAF a giovani sotto i 18 anni. Come parte della risposta al Cass Report, pubblicato nel 2024, e insieme alle ulteriori restrizioni immediate introdotte, NHS England si è impegnata come azione prioritaria a condurre una revisione completa della politica sugli Ormoni MAF attraverso un processo di aggiornamento delle evidenze e una consultazione pubblica. Nel 2025 NHS England ha istituito un Gruppo di Lavoro sulla Politica per definire la base scientifica relativa agli Ormoni MAF… Le successive revisioni delle evidenze hanno riscontrato prove molto limitate e deboli a sostegno del continuo accesso agli Ormoni MAF per bambini e giovani sotto i 18 anni… NHS England ha valutato con attenzione le revisioni delle evidenze e ha concluso che non esiste un livello sufficiente di evidenze per supportare la sicurezza e l’efficacia clinica degli Ormoni MAF al fine di renderne disponibile l’uso di routine in futuro. NHS England raccomanda che gli Ormoni MAF non vengano prescritti a bambini e giovani attraverso il Servizio NHS per la Genere dei Bambini e dei Giovani…”

Citazioni in lingua originale

“.NHS England commissions the specialised NHS Children and Young People’s Gender Service, which sees children and young people up to 18 years. The purpose of this consultation is to seek views on a revised clinical policy on Masculinising and Feminising (MAF) Hormones for children and adolescents who have gender incongruence or dysphoria. On the advice of NHS England’s Patient and Public Voice Assurance Group for specialised commissioning, this public consultation will run for 90 days from 9 March to 7 June 2026.....The policy proposition (Appendix A) is that MAF Hormones are not recommended to be available as a routine commissioning option through the NHS Children and Young People’s Gender Service.....The current NHS England clinical policy for MAF Hormones was first published in 2016 and then updated in 2024 in immediate response to the final report of the the Cass Review. It allows for their restricted use in the NHS Children and Young People’s Gender Service by those who are aged 16 or 17 years old, and who display persistent signs of gender dysphoria. Under these current arrangements, a national Multi-Disciplinary Team (MDT) must endorse the proposal for a referral to a specialist endocrinology team in every case. ...NHS England only commissions treatments based on evidence of both clinical and cost effectiveness and with appropriate assurances around safety. In 2021 an independent evidence review by the National Institute for Health and Care Excellence (NICE) found that there was very limited evidence about the safety, risks, benefits and outcomes regarding the prescribing of MAF Hormones to young people under 18 years of age. As part of the response to the Cass Report, published in 2024, and alongside the immediate further restrictions put in place, NHS England committed as a priority action to conduct a full review of the MAF Hormones policy through a process of updated evidence review and public consultation. In 2025 a Policy Working Group was formed by NHS England to establish the evidence base for MAF Hormones. ...The subsequent evidence reviews found very limited and weak evidence to support the continued access to MAF Hormones by children and young people under the age of 18 years.....NHS England has carefully considered the evidence reviews and has concluded that there is not enough evidence to support the safety and clinical effectiveness of MAF Hormones to make the treatment routinely available going forward. NHS England recommends that MAF Hormones should not be prescribed to children and young people through the NHS Children and Young People’s Gender Service....”.

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