Esperienza di una unità di identità di genere in Spagna (2015-2023): tendenze, trattamenti, chirurgie e detransizione

Expérience d'une Unité d'Identité de Genre en Espagne (2015–2023): tendances, traitements, chirurgies et détransition

Autori SÁNCHEZ-TOSCANO E., Larrán-Escandón L., Domínguez-Riscart J., Trujillo-López V., Medina Rivero D., Mateo-Gavira I., Aguilar-Diosdado M.
Anno 2026 (Maggio)
Fonte Observatoire de la Petite Sirene
Argomento: Studio basato sull’esperienza in una unità di genere in Spagna

Sintesi

“Il termine «transgender» designa le persone la cui identità di genere differisce dal sesso che è stato loro assegnato alla nascita. … l’ultimo aggiornamento della Classificazione Internazionale delle Malattie rimuove la condizione transgender dal capitolo «Disturbi mentali e del comportamento» e utilizza il termine «incongruenza di genere» al posto di «transessualità». … Questa progressione si è tradotta in un aumento esponenziale della domanda di presa in carico delle persone transgender, sebbene i modelli di cura differiscano da un paese all’altro …Nel 2014, dopo l’adozione di una legge di non discriminazione basata sull’identità di genere, … un’Unità di Presa in Carico delle Persone Transgender (TPCU) è stata creata in ogni provincia [in Andalusia] … Queste unità sono composte da un’équipe multidisciplinare coordinata da un endocrinologo … Le evoluzioni legislative sostenute dai movimenti di depatologizzazione promuovono il diritto all’autodeterminazione delle persone transgender; per questa ragione, la valutazione psichiatrica non è più una condizione necessaria per l’accesso al trattamento ormonale …I bloccanti della pubertà, gli ormoni di affermazione di genere (OAG) e i chirurghi di affermazione di genere (CAG) contribuiscono a ridurre la disforia di genere e a migliorare la qualità di vita di queste persone. … mentre il ruolo dei bloccanti della pubertà è attualmente controverso. … La decisione di avviare questi trattamenti (in assenza di controindicazioni mediche) è individualizzata e concordata con ciascuna persona (e con i suoi genitori nel caso dei minori) …La TPCU di Cadice ha preso in carico 771 persone di età superiore ai 14 anni dalla sua creazione nell’aprile 2015 fino a dicembre 2023; Nella provincia di Cadice, la domanda di cure per le persone transgender è considerevolmente aumentata dalla creazione della TPCU nel 2015, in particolare tra la popolazione adolescente. Il rapporto uomini / donne transgender si è invertito a favore degli uomini transgender negli ultimi anni. Un’elevata percentuale di persone viene trattata con OAG (ormoni di affermazione di genere), il cui inizio avviene a età progressivamente più giovani. La conoscenza delle caratteristiche e dei bisogni di questa popolazione può aiutare i professionisti della medicina transgender a migliorare la presa in carico. Sono necessari studi prospettici multicentrici su ampia base di popolazione per confermare queste tendenze ed esplorare altri aspetti di interesse, come le modificazioni corporee, l’impatto cardiovascolare e il rischio neoplastico associato agli OAG”.

Citazioni in lingua originale

"Le terme « transgenre » désigne les personnes dont l'identité de genre diffère du sexe qui leur a été assigné à la naissance. … la dernière mise à jour de la Classification Internationale des Maladies retire la condition transgenre du chapitre « Troubles mentaux et du comportement » et utilise le terme « incongruence de genre » à la place de « transsexualité ». … Cette progression s'est traduite par une augmentation exponentielle de la demande de prise en charge des personnes transgenres, bien que les modèles de soins diffèrent d'un pays à l'autre …En 2014, après l'adoption d'une loi de non-discrimination fondée sur l'identité de genre, … une Unité de Prise en Charge des Personnes Transgenres (TPCU) a été créée dans chaque province [en Andalousie] … Ces unités sont composées d'une équipe pluridisciplinaire coordonnée par un endocrinologue … Les évolutions législatives portées par les mouvements de dépathologisation promeuvent le droit à l'autodétermination des personnes transgenres ; pour cette raison, l'évaluation psychiatrique n'est plus une condition nécessaire à l'accès au traitement hormonal …Les bloqueurs de puberté, les hormones d'affirmation de genre (HAG) et les chirurgies d'affirmation de genre (CAG) contribuent à réduire la dysphorie de genre et à améliorer la qualité de vie de ces personnes. … alors que le rôle des bloqueurs de puberté est actuellement controversé. … La décision d'initier ces traitements (en l'absence de contre-indication médicale) est individualisée et concertée avec chaque personne (et avec ses parents dans le cas des mineurs) …La TPCU de Cádiz a pris en charge 771 personnes âgées de plus de 14 ans depuis sa création en avril 2015 jusqu'à décembre 2023 ; …Dans la province de Cádiz, la demande de soins pour les personnes transgenres a considérablement augmenté depuis la création de la TPCU en 2015, en particulier chez la population adolescente. Le ratio hommes / femmes transgenres s'est inversé en faveur des hommes transgenres ces dernières années. Un pourcentage élevé de personnes est traité par HAG, dont l'initiation se fait à des âges progressivement plus jeunes. La connaissance des caractéristiques et des besoins de cette population peut aider les professionnels de la médecine transgenre à améliorer la prise en charge. Des études prospectives multicentriques à large base populationnelle sont nécessaires pour confirmer ces tendances et explorer d'autres aspects d'intérêt, tels que les modifications corporelles, l'impact cardiovasculaire et le risque néoplasique associé aux HAG."

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