Sintesi
“Epigenetica significa letteralmente “sopra il DNA” e si riferisce allo studio delle interazioni molecolari che influenzano la struttura, la compattazione e la funzione del DNA… Il rimodellamento epigenetico attraverso la segnalazione degli ormoni sessuali può avere un impatto di vasta portata sul profilo immunitario di uomini e donne transgender. Sottolineiamo che la maggior parte delle nostre conoscenze su come i recettori degli ormoni sessuali rimodellano la cromatina proviene da studi sul cancro e che studi sull’uomo nel contesto delle alterazioni ormonali sono giustificati. Considerando che AR (recettore degli androgeni, ndr) ed ER (recettore degli estrogeni, ndr)sono espressi in una varietà di tessuti e tipi di cellule immunitarie, le variazioni nelle concentrazioni circolanti di ormoni sessuali possono influenzare le risposte cellulari nel circolo sanguigno, così come le popolazioni progenitrici nel midollo osseo. Sulla base della letteratura presentata, estrogeni e testosterone non si limitano a promuovere o inibire le risposte immunitarie, ma variazioni nelle loro concentrazioni porterebbero a un fenotipo cellulare immunitario unico nel contesto della GAHT. Descrivere gli effetti della GAHT sul rimodellamento epigenetico non solo fornirà informazioni sul ruolo degli ormoni sessuali nella funzione immunitaria e nello sviluppo di malattie immunitarie complesse, ma contribuirà anche a migliorare l’assistenza sanitaria delle persone transgender con GAHT”
Citazione in lingua originale
Epigenetics literally means ‘above DNA’ and refers to the study of molecular interactions that influence DNA structure, compaction, and function… Epigenetic remodeling through sex hormone signaling may have wide-ranging impacts on the immune profile of transgender men and women. We highlight that most of our knowledge about how sex hormone receptors remodel chromatin come from cancer studies, and that human studies in the context of hormone change are warranted. Considering that AR and ERs are expressed in a range of tissues and immune cell types, changes in circulating sex hormone concentrations can influence cell responses in the circulation, as well as progenitor populations in the bone marrow. Based on the literature we presented, estrogen and testosterone do not simply promote or inhibit immune responses, but changes in their concentrations would lead to a unique immune cell phenotype in the context of GAHT. Profiling the effects of GAHT on epigenetic remodeling will not only provide insight into the role of sex hormones in immune function and the development of complex immune diseases, but will help inform the healthcare of transgender people on GAHT”