Di seguito si riepilogano gli ultimi studi e approfondimenti di rilievo pubblicati sul tema della disforia di genere e dei relativi trattamenti che sono stati pubblicati, o individuati dalla redazione di GenerAzioneD, nel mese di dicembre 2025.

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luglio 2025 in Journal of Sex & Marital Therapy

Challenges of Sexual Life after Detransition: Trauma, Disenfranchised Grief, and Unmet Needs

Le sfide della vita sessuale dopo la detransizione: traumi, dolore privato dei diritti e bisogni insoddisfatti

Autori: ANLLO L.  

Link: https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/0092623X.2025.2531167    

Argomento: Approfondimento sulla detransizione 

Estratto: “La detransizione è diventata un ostacolo insormontabile, che nessuno può toccare, e che può essere oggetto di attacchi personali e minacce al proprio sostentamento. Chi ha deciso di detransizionare pubblicamente dichiara di aver ricevuto numerose molestie e di essere considerato un “traditore di classe” perché molti di loro, in realtà, si battono per la salvaguardia contro l’eccessiva prescrizione di medicina di genere e l’offuscamento diagnostico creato dalla disforia di genere autoidentificata, che ritengono sia la causa del loro danno. Questo è visto da altri come dannoso, in quanto comporta restrizioni all’accesso alle cure, pertanto chiunque tenti di dare spazio alle proprie storie … è visto come qualcuno che diffonde informazioni parziali che potrebbero portare ad un aumento del sentimento anti-trans e dell’intolleranza, per cui si può essere giustamente presi di mira con attacchi diffamatori, soprattutto se non si è transgender. Preoccuparsi del danno iatrogeno è considerato intrinsecamente pregiudizievole nei confronti delle persone transgender e incompatibile con l’assistenza a coloro il cui accesso alle cure è a rischio, anziché con il desiderio di un’assistenza migliore per tutti. A causa della soppressione delle loro storie negli spazi professionali e nei media tradizionali, i detransitioner sono di fatto invisibili, tranne che nella misura in cui si rivolgono a piattaforme di media online alternative. Molti riferiscono di non riuscire a far sì che le loro storie vengano trattate dalle principali testate giornalistiche, il che li stigmatizza come strumenti politici per testate giornalistiche più conservatrici, più disposte a dare visibilità alle loro storie, anziché essere visti come sostenitori di una migliore tutela per impedire che simili danni accadano ad altri … Se la rottura delle illusioni è necessaria per il recupero dalla detransizione, anche le nostre illusioni come operatori devono essere messe in discussione, anche se pensavamo di aiutare quando in realtà eravamo a rischio di danno offrendo supporto per interventi medici senza informazioni adeguate sulle conseguenze sessuali a lungo termine. Sebbene non sia colpa nostra non essere stati informati dalle nostre organizzazioni professionali sulla realtà dei danni iatrogeni della medicina di genere, questa ignoranza non è più una posizione difendibile alla luce dei dati emergenti sulla detransizione. Spero di porre fine alla nostra complicità nel causare ulteriori danni con questo sforzo per fornire ai miei colleghi informazioni che possano essere utilizzate per fornire un’assistenza più etica a tutti i consumatori di medicina di genere, che è parte del nostro dovere di professionisti”.^[1]

settembre 2025 in European Journal of Developmental Psychology

Ostacoli al progresso della medicina di genere pediatrica

Obstacles to progress in paediatric gender medicine

Autori: KOZLOWSKA K., Hunter P., Clayton A., Kaliebe K., Scher S. 

Link: https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/17405629.2025.2546574   

Argomento: Approfondimento sulle controversie e discussioni nel campo della medicina di genere pediatrica 

Estratto: “Le idee proposte dalla medicina di genere pediatrica – incarnate nel GAT – possono essere intese come un insieme di nuovi trattamenti introdotti con grande entusiasmo, sebbene privi del supporto di una solida base di evidenze. Questo divario tra la pratica e il suo supporto probatorio si è ulteriormente accentuato negli anni 2010, in seguito a un improvviso, senza precedenti e inspiegabile aumento del numero di adolescenti, in particolare di sesso femminile, che ricorrevano al GAT. Questo aumento necessitava di essere indagato. E una volta compresa l’origine di tale aumento (attraverso ulteriori indagini e prove), si sarebbe potuto articolare un trattamento appropriato o altre risposte… Ciò che è accaduto, al contrario, nel campo della medicina di genere pediatrica è ben noto. Con l’aumento della domanda di GAT, i servizi di medicina di genere pediatrica in molti Paesi hanno ampliato di conseguenza i propri servizi (Kozlowska et al.,Citazione 2024). In altre parole, l’aumento di coloro che presentano disforia di genere è stato accolto, anziché messo in discussione, mentre le voci critiche all’interno del settore sono state messe a tacere … Superare l’attuale impasse rappresenta una sfida seria. Cosa fare? A nostro avviso, la strada da intraprendere deve seguire gli stessi processi consolidati adottati da medici, altri operatori sanitari e ricercatori. La medicina di genere non può essere trattata come un’eccezione. Deve osservare gli stessi standard etici, di ricerca e di evidenza – quelli incarnati nella medicina basata sulle prove – di qualsiasi altro campo della medicina. Quando le prove disponibili non hanno determinato l’efficacia e il potenziale danno di un intervento, la strada da seguire richiede un atteggiamento professionale di neutralità, cautela unita a curiosità e apertura mentale. Le autorità sanitarie nazionali o governative devono inoltre stabilire se rendere tali trattamenti generalmente disponibili o classificarli come oggetto di ricerca fino a quando non saranno disponibili ulteriori prove”.^[2]

settembre 2025 in Journal of Sex- and Gender- Specific Medicine

La risonanza internazionale della medicina pediatrica di genere: il caso dell’incongruenza/disforia di genere

The international resonance of paediatric gender medicine: the case of gender incongruence/dysphoria

Autori: SIGNANI F., Kulatunga-Moruzi C., Dal Maso S., Franusic L. 

Data di pubblicazione: settembre 2025 in Journal of Sex- and Gender- Specific Medicine

Link: https://issuu.com/pensiero/docs/11th_congress_of_the_international_society_of_gend    

Argomento: Approfondimento sull’evoluzione internazionale dell’approccio alla disforia di genere 

Estratto: “A partire dal 2015, il mondo occidentale ha assistito a un aumento esponenziale di giovani che soffrivano di disagio di genere e si identificavano come transgender, molti dei quali erano donne il cui disagio di genere era iniziato dopo l’inizio della pubertà e molti dei quali presentavano coesistenti problematiche di salute mentale e di sviluppo neurologico. Sebbene il protocollo olandese fosse destinato a una coorte di pazienti molto diversa, si è diffuso a livello internazionale, diventando noto come approccio affermativo di genere, che afferma il genere autodichiarato di un giovane. Questo approccio è stato oggetto di un maggiore scrutinio negli ultimi 5 anni e i governi hanno riconosciuto la necessità di rivedere l’approccio affermativo. La pubblicazione da parte di Finlandia, Svezia e Norvegia di linee guida cliniche basate su revisioni sistematiche delle prove scientifiche, che richiedevano un approccio più cauto allo sviluppo, è stata seguita dalla Cass Review, che si è basata su diverse revisioni sistematiche della letteratura, studi qualitativi e indagini condotte presso cliniche specializzate in questioni di genere. Data la scarsa certezza delle prove scientifiche relative alla medicina di genere pediatrica, si moltiplicano ora le richieste di maggiore cautela e di un approccio più olistico e orientato allo sviluppo, anche da parte dell’EAP e dell’ESCAP, che mettono in guardia dall’indebolimento della protezione della salute e dalle questioni bioetiche”.^[3]

ottobre 2025 in Journal of Controversial Ideas

Censura del dibattito essenziale nella ricerca sulla medicina di genere

Censorship of Essential Debate in Gender Medicine Research

Autori: COHN J. 

Link: https://jci.jams.pub/article/5/2/298     

Argomento: Approfondimento sulle informazioni veicolate nell’ambito della ricerca sulla medicina di genere 

Estratto: “L’integrità della letteratura scientifica sulla medicina di genere è stata compromessa non solo dalla censura di articoli corretti, ma anche dalla censura di critiche ad articoli con affermazioni non supportate (ad esempio esagerate), fuorvianti o errate. Molte di queste affermazioni riguardano la base di evidenze scientifiche, che può essere valutata rigorosamente utilizzando una componente chiave della medicina basata sulle prove di efficacia: le revisioni sistematiche delle prove. Queste revisioni attualmente rilevano che vi è una fiducia limitata o molto scarsa nel fatto che le stime dei benefici (e talvolta dei danni) derivanti da interventi medici di genere, ovvero bloccanti della pubertà, ormoni e/o interventi chirurgici, corrispondano ai risultati reali. Diverse società mediche e articoli su riviste mediche hanno affermato il contrario, travisando la base di evidenze nel suo complesso e/o basandosi su risultati o conclusioni di singoli studi non supportati o non rappresentativi. Ad esempio, spesso si afferma un’elevata probabilità di beneficio e un basso rischio di esiti avversi derivanti da interventi medici di genere, mentre opzioni terapeutiche alternative meno invasive vengono omesse o descritte in modo errato. Altre affermazioni non supportate, errate o fuorvianti si verificano quando gli studi minimizzano o omettono di menzionare limitazioni significative, o riportano risultati o conclusioni non supportati dai propri dati; questi vengono talvolta citati anche da altri. Inoltre, studi riportati correttamente vengono talvolta travisati. Le critiche che tentano di rettificare tali affermazioni vengono spesso respinte. Alcuni esempi sono presentati qui. Tali rifiuti hanno soffocato il dibattito scientifico, interferendo con il continuo controllo e i controlli incrociati necessari per mantenere l’accuratezza nella letteratura scientifica. Attualmente, affermazioni errate e non supportate circolano e si ripetono tra riviste e linee guida e dichiarazioni delle società mediche, disinformando ricercatori, medici, pazienti e il pubblico in generale”.^[4]

dicembre 2025 in Genspect

Autismo e disforia di genere, parte 1 – Le basi e la sfera del ‘sociale’

Autism and Gender Dysphoria, Part 1 – The Basics and the sphere of ‘the social’

Autori: SMITH M. 

Link: https://genspect.org/autism-and-gender-dysphoria-part-1/  

Argomento: Approfondimento sul rapporto tra disforia di genere e autismo

Estratto: “Esiste una connessione ben documentata tra autismo e disforia di genere, ma le ragioni di ciò rimangono in gran parte inesplorate nel dibattito pubblico. Sebbene le persone autistiche costituiscano solo tra l’1% e il 3% della popolazione, secondo i dati del Gender Identity Development Service (GIDS) della Tavistock Clinic, ora dismesso, il 76% dei casi segnalati riguardava ragazze. Di queste, il 48% aveva una diagnosi di autismo o mostrava tratti autistici … Il risultato scandaloso è che bambini e giovani adulti autistici con disforia di genere sono stati incoraggiati a intraprendere un percorso medico in tutto il mondo occidentale senza alcuna considerazione di come la loro condizione potesse influenzare la loro capacità decisionale, o di come l’adozione di identità transgender fortemente pubblicizzate potesse avere un impatto sulla loro percezione di sé … Il primo e forse più significativo fattore da tenere a mente è l’idea che la rapida insorgenza della disforia di genere sia dovuta a un “contagio sociale”, come presentato nell’articolo fondamentale di Lisa Littman sull’argomento … Parte del fascino dell’adozione di un’identità trans sta nell’acquisire uno status di emarginazione già pronto. La Generazione Z considera la causa dei “diritti trans” come l’equivalente dei movimenti per i diritti civili delle generazioni precedenti. Quindi, l’emergere di un movimento ideologico, mascherato dal fascino di una causa di giustizia sociale (la maggior parte delle persone autistiche ha convinzioni etiche molto forti), a cui i bambini emarginati e socialmente a disagio possono facilmente partecipare, soddisfa tutti i requisiti…”.^[5]

dicembre 2025 in Preprints.org

L’agonista del GnRH, la triptorelina, induce la fibrosi epatica attraverso risposte ossidative e infiammatorie specifiche per sesso nei ratti adolescenti

GnRH Agonist Triptorelin Induces Hepatic Fibrosis via Sex-Specific Oxidative and Inflammatory Responses in Adolescent Rats

Autori: KELSEY J., Krutsinger K.J., Ytzen M., Pradhan M., Joly R., Wilson P., Hydock D., Han Y.

Link: https://www.preprints.org/manuscript/202512.0326

Argomento: Effetti dei bloccanti della pubertà

Estratto: “Recentemente, i bloccanti della pubertà a base di GnRHa sono stati oggetto di studio, con nuovi rischi identificati di danni cardiaci e cerebrali e ricorrenti preoccupazioni circa la fertilità, il rischio di cancro e la salute delle ossa. Questo studio esplora gli effetti del GnRHa sulla morfologia epatica, la funzionalità e la risposta alle lesioni. Ratti Sprague-Dawley maschi e femmine in età prepuberale hanno ricevuto triptorelina GnRHa (100 μg) per via sottocutanea. Lo stress ossidativo, l’infiammazione e la fibrosi epatica sono stati valutati tramite malondialdeide e 8-OHdG (danno ossidativo), immunoistochimica per CK19 (colangiociti) e CD45 (leucociti) e colorazione del collagene, nonché espressione di SMA (fibrogenesi epatica) e TIMP1 (degradazione della matrice extracellulare), rispettivamente. Dopo il trattamento con GnRHa, solo i ratti maschi hanno mostrato un aumento della reazione duttulare e dello stress ossidativo. Al contrario, i ratti femmine trattati con GnRHa hanno mostrato un aumento dell’infiltrazione leucocitaria. In entrambi i sessi, i ratti trattati con GnRHa hanno mostrato un aumento della fibrosi, con un aumento significativo della deposizione di collagene e dell’espressione di SMA. È interessante notare che i ratti femmina trattati con GnRHa hanno mostrato un aumento dell’espressione di TIMP1, mentre i ratti maschi hanno mostrato una riduzione dell’espressione di TIMP1. Nel complesso, il blocco della pubertà con GnRHa porta a un aumento significativo del danno epatico in entrambi i sessi. In particolare, le femmine biologiche sono a maggior rischio di infiammazione epatica, mentre i maschi biologici sono a maggior rischio di stress ossidativo. Gli studi clinici sull’uomo sono cruciali per approfondire ulteriormente questi risultati”.^[6]

dicembre 2025 in Genspect

Autismo e disforia di genere, parte 2 – Tecnologia e socializzazione online

Autism and Gender Dysphoria, Part 2 – Technology and Online Socialising

Autori: SMITH M. 

Link: https://genspect.org/autism-and-gender-dysphoria-part-2/   

Argomento: Approfondimento sul rapporto tra disforia di genere e autismo

Estratto: “Un altro fattore che contribuisce all’esplosione dell’ideologia dell’identità di genere è la dipendenza generalizzata della società dai dispositivi elettronici. I social media hanno una forte influenza su tutti gli adolescenti, ma questa è ancora più pronunciata nei giovani con condizioni neurodiverse… Gran parte dell’attività del movimento trans si svolge online su forum come TikTok e Discord. Per un bambino o un giovane autistico, la possibilità di socializzare online con un gruppo di persone in cui non è richiesto il contatto visivo, la lettura dei segnali sociali o il linguaggio del corpo è molto allettante. Quando i bambini “fanno coming out” come trans, vengono accolti da un love bombing online e da una convalida sociale in un modo che forse non avrebbero mai sperimentato prima. Il lockdown, imponendo l’uso esclusivo delle comunicazioni online a scapito delle interazioni nella vita reale, ha cementato questo senso di appartenenza a una comunità virtuale di oppressi per molti bambini che si interrogano sul loro genere … I legami tra la vulnerabilità dei giovani autistici a influenze indebite e la ricerca sullo sfruttamento sono considerevoli. È quasi come se l’interfaccia del mondo del genere con la tecnologia fosse stata progettata per i bambini con ADHD o autismo, dato il ritmo veloce delle interazioni sui forum dei social media, le frasi ad effetto, ecc., le informazioni condensate sotto forma di elenchi puntati, i cartoni animati vivaci e appariscenti… I problemi sensoriali giocano un ruolo importante nell’autismo. Il mondo del genere offre una cornucopia sensoriale per bambini e ragazzi autistici. Come abbiamo visto, arcobaleni e unicorni, insieme alle immagini anime dai colori vivaci, hanno un grande fascino visivo. Ma anche la consistenza gioca il suo ruolo…”.^[7]

dicembre 2025 in Pädiatrie & Pädologie

Disforia di genere nell’adolescenza – Orientamento clinico in un campo complesso

Geschlechtsdysphorie in der Adoleszenz – Klinische Orientierung in einem komplexen Feld

Autori: LEONHARDT A., Fuchs M., Sevecke K.

Link: https://link.springer.com/article/10.1007/s00608-025-01342-5

Argomento: Gestione clinica della disforia di genere nell’adolescenza

Estratto: “La gestione clinica degli adolescenti con incongruenza/disforia di genere rimane oggetto di un dibattito continuo e controverso tra i clinici. Gli aspetti fondamentali includono una corretta concettualizzazione e diagnosi clinica, la classificazione dei disturbi psichiatrici concomitanti e la base di evidenze a supporto delle pratiche di trattamento orientate dalle linee guida. Da una prospettiva psichiatrica infantile e adolescenziale, questo articolo esplora tali aspetti e sottolinea la necessità di un’analisi del disagio di genere informata sullo sviluppo, nel contesto delle condizioni evolutive individuali dell’adolescente e del sistema familiare. Il modello prevalente di gender‑affirming care viene poi discusso alla luce delle limitate evidenze empiriche riguardanti la sua efficacia e sicurezza in adolescenza … Infine, viene enfatizzata l’importanza di un approccio non direttivo e informato sullo sviluppo per sostenere gli adolescenti e le loro famiglie … Un approccio clinicamente responsabile implica anche esplorare insieme ai giovani interessati modi per alleviare la sofferenza e le limitazioni attraverso misure non invasive, come il trattamento psicoterapeutico. Anche in questo caso sono necessarie ricerche sistematiche per comprendere meglio l’efficacia e le condizioni quadro adeguate.”^[8]

dicembre 2025 in Genspect

Autismo e disforia di genere, parte 3 – Pubertà, sessualità e non conformità di genere

Autism and Gender Dysphoria, Part 3 – Puberty, Sexuality, and Gender Nonconformity

Autori: SMITH M. 

Link: https://genspect.org/autism-and-gender-dysphoria-part-3/    

Argomento: Approfondimento sul rapporto tra disforia di genere e autismo

Estratto: “Per i bambini autistici con disforia di genere, la pubertà, un periodo difficile per tutti i bambini, può portare con sé una serie di problemi apparentemente insormontabili. Probabilmente, il confine tra dismorfismo corporeo e disforia di genere diventa labile; in ogni caso, un allarmante disagio nei confronti del proprio corpo in cambiamento può in gran parte spiegare il desiderio di identificarsi al di fuori del proprio sesso. La sensazione di crescita dei peli corporei e di sviluppo di caratteri sessuali secondari può essere molto angosciante per i bambini autistici, soprattutto se ciò attira attenzioni indesiderate da parte di altre persone. Le ragazze si sentono alienate da quella che Ariel Levy ha definito “la pornificazione del mainstream”, con la sua aspettativa contingente di dover indossare abiti sessualmente provocanti. La situazione è spesso peggiore per le ragazze autistiche, che sviluppano un forte desiderio di fuggire del tutto dalle restrizioni percepite della femminilità. Se a tutto questo si aggiunge la sessualità, la situazione diventa ancora più complicata. Gli adolescenti autistici hanno maggiori probabilità di essere gay o bisessuali rispetto ai neurotipici… Tuttavia, molti bambini autistici sviluppano tardivamente la sessualità, il che può essere almeno in parte spiegato dai problemi sensoriali discussi. Durante l’infanzia, i bambini autistici possono sperimentare ritardi nello sviluppo, e questo può essere particolarmente evidente quando si tratta di assumere il ruolo di indipendenza che accompagna l’adolescenza. A questo si aggiunge la difficoltà nel creare relazioni e, in molti casi, la mancanza di desiderio di farlo. Una disconnessione con la propria sessualità e il proprio sé fisico può portare a misure drastiche… La pubertà è ulteriormente impegnativa per i bambini autistici a causa di una maggiore sensibilità al cambiamento rispetto ai neurotipici. Pertanto, l’idea di arrestare la crescita evolutiva può essere molto attraente come un modo per porre fine alla sofferenza … La storia di Jane Meyerding ci ricorda che sentirsi “senza genere” o alienati dagli stereotipi ha sempre fatto parte della vita di molti autistici, molto prima che la transizione medica venisse proposta come soluzione…”.^[9]

dicembre 2025 in The British Journal of Psychiatry

Risultati di base dello studio Longitudinal Outcomes of Gender Identity in Children (LOGIC)

Baseline findings from the Longitudinal Outcomes of Gender Identity in Children (LOGIC) study

Autori: KENNEDY E., Fysh M.C., Vickerstaff V., Gronostaj-Miara A., Hanson C., McKay K., Lane C., Senior R., Carmichael P., Allison C., Wright T., Butler G., Baron-Cohen S., Hunter R.M., Omar R.

Link: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41340373/     

Argomento: Studio sul profilo multidimensionale dei bambini e dei giovani inglesi in lista d’attesa per il servizio di genere.

Estratto: “I tassi di disforia di genere nel nostro campione erano elevati, in particolare tra gli adolescenti. Quasi tutti i partecipanti avevano intrapreso una transizione sociale. Rispetto ai bambini, gli adolescenti hanno riportato una qualità della vita significativamente peggiore, in particolare in relazione all’autopercezione e al benessere psicologico. Rispetto ai campioni di popolazione di riferimento, la nostra coorte ha mostrato livelli elevati di problemi di salute mentale e una ridotta qualità della vita, sebbene l’entità di queste differenze variasse. Inoltre, il 59% dei giovani di età pari o superiore a 11 anni ha riferito atti di autolesionismo nell’ultimo anno. Oltre la metà della coorte aveva ricevuto una diagnosi psichiatrica e i tassi di co-occorrenza erano elevati. Un terzo della coorte aveva ricevuto una diagnosi di autismo o era in fase di valutazione per l’autismo”.^[10]

dicembre 2025 in Genspect

Autismo e disforia di genere, parte 4 – Rigidità / Pensiero in bianco e nero

Autism and Gender Dysphoria, Part 4 – Rigidity / Black-and-White Thinking

Autori: SMITH M. 

Link: https://genspect.org/autism-and-gender-dysphoria-part-4/     

Argomento: Approfondimento sul rapporto tra disforia di genere e autismo

Estratto: “Le persone autistiche sono particolarmente inclini a un pensiero rigido o “in bianco e nero”. Chiunque abbia un figlio con disforia di genere coinvolto nell’attuale vortice dell’identificazione trans può testimoniare quanto possa essere difficile mettere in discussione le sue idee. Molti genitori descrivono i loro figli come se “leggessero da un copione”, ripetendo a pappagallo la posizione di un attivista che hanno imparato a memoria nelle comunità online. Il pensiero in bianco e nero va di pari passo con un forte senso di giustizia sociale e una sorta di assolutismo morale – un altro motivo per cui il movimento per i diritti trans può esercitare un tale fascino. Un pensiero letterale di questo tipo può portare i bambini autistici a supporre che se qualcuno usa pronomi di sesso opposto quando si riferisce a loro, abbia effettivamente cambiato sesso. La situazione diventa critica quando l’intera società è complice di questa illusione, spesso a partire dalla famiglia e dagli amici, per poi estendersi fino a includere scuole, servizi sanitari, enti di beneficenza, polizia, governo, media e aziende … La diagnosi di disforia di genere nei giovani autistici spesso implica un “offuscamento diagnostico”, che descrive una situazione in cui una condizione o disabilità percepita (in questo caso la disforia di genere) “offusca” ogni altro fattore che potrebbe contribuire alla salute/stato mentale del paziente, nel nostro caso compreso l’autismo … Molti bambini che altrimenti soddisferebbero tutti i requisiti della Disforia di Genere a Insorgenza Rapida (ROGD) credono di essere l’eccezione alla regola. In altre parole, riconoscono la possibilità dell’esistenza di un contagio sociale, o che un’identità trans possa essere una scelta di vita alla moda per un gruppo di giovani in crescita esponenziale, pur insistendo sul fatto che il loro caso sia diverso. La chiarezza di questa narrazione è di per sé un esempio di pensiero in bianco e nero. I genitori spesso descrivono bambini e ragazzi come persone che riscrivono la propria storia, sostenendo di essere “sempre stati trans”.Questo esercizio di bias di conferma fa sì che un passato non disforico venga erroneamente ricordato come disseminato di segnali rivelatori. Il mito trans è pieno di rigidità e di pensiero in bianco e nero. È quasi come se il mito fosse stato specificamente progettato per una sensibilità autistica … Come abbiamo visto, le persone autistiche hanno una notevole capacità di sistematizzazione, che può manifestarsi in un livello impressionante di competenza in un campo specifico, al limite dell’ossessione … Un problema con la preoccupazione per le persone trans è che, poiché coinvolge il concetto stesso di sé, può diventare un’ossessione duratura… Come per tutti gli interessi particolari, c’è una tendenza alla ripetizione, che crea un senso di sicurezza e protezione”.^[11]

dicembre 2025 in Child and Adolescent Mental Health

Dibattito: Difendere la scienza – come combattere la disinformazione sulla salute mentale infantile? Prove e ideologia nella ricerca sulla disforia di genere

Debate: Standing up for science – how to combat misinformation in child mental health? Evidence and ideology in gender dysphoria research

Autori: DORAN T.

Link: https://acamh.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/camh.70054

Argomento: Ricerca sulla disforia di genere e conflitti ideologici.

Estratto: “Questo articolo esamina l’ostile dibattito pubblico sui bambini affetti da disforia di genere e il suo impatto sulla ricerca. Negli ultimi anni, questo campo è rimasto invischiato in conflitti ideologici più ampi, alimentati dal dibattito online e da opinioni divergenti su sesso e genere. Con l’aumento del numero di bambini affetti da disforia di genere nel corso degli anni 2010, sono emerse preoccupazioni circa l’appropriatezza dei trattamenti e la qualità della ricerca di supporto. La Cass Review e le relative risposte hanno evidenziato debolezze nella base di evidenze e rivelato come la politicizzazione abbia influenzato la pratica clinica, scoraggiato la ricerca aperta, alimentato attacchi personali ai ricercatori e influenzato le decisioni di pubblicazione. Queste dinamiche hanno ostacolato una ricerca solida e alimentato la sfiducia tra clinici, ricercatori e sostenitori. Questo articolo sostiene che la salvaguardia del benessere dei bambini richiede un rinnovato impegno per una ricerca imparziale e metodologicamente rigorosa e una supervisione editoriale responsabile. Senza questo, la faziosità ideologica continuerà a minare la credibilità scientifica e a consolidare l’incertezza, perpetuando il danno per i bambini colpiti e le loro famiglie.”^[12]

dicembre 2025 in Genspect

Autismo e disforia di genere, parte 5 – ADHD (Disturbo da deficit di attenzione/iperattività)

Autism and Gender Dysphoria, Part 5 – ADHD

Autori: SMITH M. 

Link: https://genspect.org/autism-and-gender-dysphoria-part-5/      

Argomento: Approfondimento sul rapporto tra disforia di genere e autismo

Estratto: “A differenza dell’autismo, la relazione tra ADHD e disforia di genere non è stata ampiamente affrontata nella letteratura scientifica o nel dibattito più tradizionale. Laddove compare, l’ADHD viene spesso confuso con l’autismo… Come abbiamo visto con l’autismo, essere oggetto di bullismo di persona o online può rendere la convalida che deriva dall’adozione di un’identità trans molto attraente per i bambini e i ragazzi con ADHD. Le persone con ADHD sono particolarmente suscettibili alla dipendenza, e un’ossessione per il mondo trans può essere proprio questo. Passare la notte in bianco a causa dell’attività online peggiora i sintomi dell’ADHD. Sebbene, come abbiamo visto, parte del fascino dell’ideologia di genere sia la sua vistosità tecnologica – slogan che forniscono una soluzione rapida, video di influencer incisivi, cartoni animati, ecc. – resta il fatto che i bambini con ADHD, come i loro coetanei autistici, sono molto inclini al sovraccarico sensoriale. Queste abitudini online, unite alla mancanza di sonno, non solo esacerbano i sintomi dell’ADHD, ma cementano anche le fissazioni di genere. I bambini e gli adolescenti con ADHD hanno maggiori probabilità di adottare comportamenti a rischio rispetto ai neurotipici. Questi possono includere fumo, alcol, assunzione di droghe, rapporti sessuali non protetti e comportamenti impulsivi in ​​diversi contesti. L’attrazione e l’adesione all’ideologia di genere rappresentano proprio un comportamento rischioso, con conseguenze potenzialmente permanenti… Abbiamo già visto che una diagnosi di disforia di genere spesso funziona come un mantello avvolgente, mascherando i sintomi quasi identici dell’autismo stesso, soffocando le dolorose intangibilità della crescita e spesso occultando una storia di traumi, che possono manifestarsi anche in autolesionismo e anoressia (la transizione medica potrebbe essere considerata l’autolesionismo per eccellenza). Lavorare per identificare e trasformare i traumi infantili è una parte fondamentale del progetto terapeutico. Affrontare questa esperienza formativa può consentire di riformulare il problema della disforia di genere. Tuttavia, trovare un terapeuta “neutrale” non è semplice”.^[13]

dicembre 2025 in Child and Adolescent Mental Health

Commento: Interpretazione dei dati diagnostici sull’autismo e sulla disforia di genere: implicazioni cliniche e di ricerca – un commento su Sanders et al. (2025) 

Commentary: Interpreting diagnostic data on autism and gender dysphoria: clinical and research implications – a commentary on Sanders et al. (2025)

Autori: THOMAS K., Cooper K.

Link: https://acamh.onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/camh.70056

Argomento: Commento allo studio di Sanders sulla correlazione fra autismo e disforia di genere.

Estratto: “Sebbene Sanders et al. (2025) forniscano prove preziose dell’associazione tra autismo e disforia di genere in un ampio campione comunitario, diverse limitazioni e ulteriori opportunità di inclusività e sfumatura meritano attenzione… Lo studio si concentra esclusivamente sulla co-occorrenza di depressione, ansia e tendenza al suicidio. Si tratta di un obiettivo encomiabile, dati i bisogni di salute mentale dei giovani autistici e di quelli con disforia di genere. Tuttavia, la dimensione inevitabilmente ridotta del campione nel gruppo autistico con disforia di genere (n =59) implica che questi risultati debbano essere considerati con cautela. L’analisi ha trascurato una gamma più ampia di condizioni di salute mentale che notoriamente si verificano contemporaneamente sia con l’autismo che con la disforia di genere, come i disturbi alimentari. Ciò è particolarmente sorprendente, dato il crescente numero di ricerche che evidenziano tassi elevati di disturbi alimentari tra i giovani autistici e con diversità di genere (Pham et al., 2021; Strauss et al., 2021). È inoltre importante considerare l’intersezione con altre diagnosi neuroevolutive, come il disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD), che è stato riscontrato essere concomitante sia con l’autismo che con la disforia di genere(Micai et al., 2023; Warrier, Greenberg, Weir et al., 2020), ed è collegato ad ansia e depressione nei bambini e negli adolescenti (Zhang, Liao, Rao, Gao e Yang, 2025). L’inclusione di tali condizioni avrebbe offerto un quadro più completo del rischio per la salute mentale e delle esigenze di servizi in questa popolazione… Data la scarsità di ricerche in questo ambito, segnaliamo diverse opportunità per la ricerca futura di trarre spunto dai risultati attuali. In primo luogo, sono necessari studi longitudinali per esaminare l’impatto della disforia di genere sulla salute mentale durante lo sviluppo. Esaminare queste associazioni nel tempo sarebbe importante anche per interpretare i potenziali effetti di coorte nella popolazione, poiché la consapevolezza della disforia di genere è aumentata nell’ultimo decennio, parallelamente all’aumento delle diagnosi. Riconoscere questa lacuna diagnostica è essenzialeper interpretare questi risultati e considerarne le implicazioni per l’erogazione dei servizi”.^[14]

Data di pubblicazione: dicembre 2025 in Altalex

Disforia di genere nei minori: quando il corpo non parla la lingua dell’anima

Il Disegno di Legge n. 2575 e la difficile ricerca di equilibrio tra autodeterminazione e protezione della salute dei più giovani

Autori: CAPUTO M.T.

Link: https://www.altalex.com/documents/news/2025/12/06/disforia-genere-minori-quando-corpo-non-parla-lingua-anima

Argomento: Approfondimento sul Disegno di Legge n. 2575 «Disposizioni per l’appropriatezza prescrittiva e il corretto utilizzo dei farmaci per la disforia di genere» 

Estratto: “Catalogata in passato tra i disturbi mentali, nel tempo l’incongruenza di genere o disforia di genere è stata riqualificata come «stato di sofferenza provata dagli individui il cui sesso, assegnato alla nascita, non coincide con il genere percepito»…Contrapposta all’euforia, la parola disforia deriva da «dys» (male) e «pherein» (sopportare); una difficoltà pertanto, potremmo dire, a vivere nel proprio corpo. Da qui il desiderio/bisogno di arrestare la crescita fisiologica tramite il ricorso ai «bloccanti della pubertà»…E se fosse vero che l’unica vera cura per la disforia dei bambini sia la desistenza? Se fosse vero che la risposta corretta a quella sofferenza sia il concedere tempo? Nel difficile bilanciamento tra diritto all’autodeterminazione e doverosità di tutelare la salute dei minori, si inserisce il Disegno di Legge n. 2575 «Disposizioni per l’appropriatezza prescrittiva e il corretto utilizzo dei farmaci per la disforia di genere» che ha raccolto consensi ma anche resistenze tanto da rendere opportune audizioni in Parlamento di esperti e rappresentanti di Associazioni… Composto da tre articoli, ha la finalità di monitorare i trattamenti sanitari nei casi di diagnosi di disforia di genere nei minori (DGM)…Trattasi di intervento resosi necessario a seguito di quesiti posti dall’Agenzia italiana del farmaco (AIFA) nel 2018 e dal Ministero della Salute nel 2023 in merito all’eticità di uno dei farmaci utilizzati per il blocco della pubertà nei casi di DGM ed in particolare della triptorelina… Di grande rilievo la novità prevista sempre dall’articolo 1 e relativa alla istituzione di un registro nel quale risultino annotate le prescrizioni, le dispensazioni e i trattamenti farmacologici di cui al primo comma, al fine di monitorarne il corretto utilizzo. Il registro dovrà contenere gli elementi e le informazioni su cui si basa la decisione del medico di prescrivere i farmaci e gli ormoni, compresi gli esiti dei precedenti percorsi psicologici, psicoterapeutici ed eventualmente psichiatrici svolti e le eventuali comorbilità diagnosticate, nonché i dati concernenti il monitoraggio clinico e il follow up…La fase adolescenziale innegabilmente comporta difficoltà ed è comprensibile che queste si amplifichino se si percepisce un non allineamento tra il proprio corpo e ciò che si sente. L’auspicio è che il testo di Legge, alla luce delle audizioni del 5 e 12 novembre e di quelle che seguiranno, pervenga ad un testo definitivo che veda tutti d’accordo sulla prioritaria esigenza di porre al centro il benessere dei minori… Nel cuore dell’adolescenza, dove tutto cambia e tutto trema, la disforia di genere può trasformarsi in una ferita silenziosa, un’inquietudine che scava senza fare rumore. Ed è proprio lì, in quella zona fragile e luminosa insieme, che gli adulti sono chiamati a un compito difficile: non giudicare, non stringere, non spingere. Ma esserci. Perché nessuna norma, per quanto ben scritta, potrà mai sostituire la cura di uno sguardo che accoglie, la pazienza di chi sa aspettare, la sicurezza di chi sa guidare.”

dicembre 2025 sul sito di Do No Harm organization

Sfatare la difesa della transizione medica pediatrica da parte del Dipartimento della Salute e dei Servizi Sociali dello Utah

Debunking the Utah Department of Health and Human Services’ Defense of Pediatric Medical Transition

Sfatare la difesa della transizione medica pediatrica da parte del Dipartimento della Salute e dei Servizi Sociali dello Utah

Autori: MICELI K., Havrilla M.

Link: https://donoharmmedicine.org/research/2025/utah-hhs-debunking-report-research/

Argomento: Risposta dell’Organizzazione Do No Harm ad uno studio del Dipartimento della Salute e dei Servizi Sociali dello Utah sulla transizione medica pediatrica.

Estratto: “Oggi, Do No Harm ha pubblicato un rapporto intitolato “Debunking the Utah Department of Health and Human Services’ Defense of Pediatric Medical Transition” (Sfatare la difesa della transizione medica pediatrica da parte del Dipartimento della Salute e dei Servizi Sociali dello Utah), che smaschera gli errori contenuti in un rapporto che apparentemente mira a persuadere il legislatore dello Stato dello Utah a consentire interventi ormonali sui minori affetti da disforia di genere…Do No Harm espone cinque aree chiave in cui il rapporto dello Utah è carente:

1. Il rapporto dello Utah non soddisfa i requisiti di base per essere considerato una revisione sistematica.
2. Sebbene il rapporto faccia riferimento a un grande volume di dati, non riconosce la scarsa qualità dei dati stessi.
3. Il Rapporto dello Utah accetta le cosiddette linee guida per la cosiddetta “cura di affermazione del genere” delle principali organizzazioni mediche senza esaminarle attentamente, anche se precedenti revisioni sistematiche avevano smentito queste “linee guida”.
4. Il rapporto trascura gli effetti collaterali negativi significativi associati alla “terapia ormonale di affermazione del genere”, come l’infertilità, la sterilità e la disfunzione sessuale. 
5. Il rapporto dello Utah ha richiesto al Dipartimento della Salute e dei Servizi Umani dello Utah (UDHSS) di consultare “consulenti” che promuovevano la cosiddetta “cura di affermazione del genere” e non hanno rivelato i loro pregiudizi.”^[15]

dicembre 2025 su Substack Genspect

Perché dobbiamo difendere la pubertà – ora più che mai

Why We Need to Defend Puberty—Now More Than Ever

Autori: O MALLEY S.

Link: https://genspect.substack.com/p/why-we-need-to-defend-pubertynow

Argomento: Campagna di Genspect per la tutela del ruolo essenziale della pubertà nello sviluppo adolescenziale

 Estratto: “…Il Memorandum of Understanding on the Role of Puberty in Adolescent Development (Memorandum d’Intesa sul Ruolo della Pubertà nello Sviluppo degli Adolescenti) persegue due obiettivi:

1. tutelare il ruolo essenziale della pubertà nello sviluppo adolescenziale;
2. evidenziare la responsabilità degli adulti nel proteggere i minori.

Genspect ha reso disponibile il Memorandum sul proprio sito, dove organizzazioni e gruppi di genitori di diversi Paesi possono aderire… La pubertà non è una fase opzionale dello sviluppo, ma un processo trasformativo fondamentale. Non rappresenta soltanto un cambiamento biologico, ma un’esperienza centrale nella formazione dell’identità adulta. Una piccola minoranza di persone con Differenze dello Sviluppo Sessuale (DSD) può non attraversare la pubertà in modo tipico, ma tali eccezioni non riducono l’importanza che la pubertà riveste per la grande maggioranza di bambini e adolescenti. I cambiamenti cognitivi, emotivi, fisici, sessuali e sociali che essa comporta sono complessi e non ancora pienamente compresi. Quando a un minore vengono somministrati bloccanti della pubertà, non è solo lo sviluppo sessuale a interrompersi: si modifica l’intero percorso di sviluppo. Il minore non vive un naturale risveglio affettivo e sessuale, né quei passaggi relazionali tipici dell’adolescenza. Mentre i coetanei iniziano a sperimentare i primi interessi romantici… chi non attraversa la pubertà non vive queste esperienze formative… Chi non attraversa la pubertà può rimanere privo di queste esperienze… La pubertà è regolata da un sistema biologico complesso chiamato asse ipotalamo–ipofisi–gonadi (HPG), che attiva la maturazione degli organi riproduttivi, lo sviluppo delle caratteristiche sessuali secondarie, la fertilità e numerosi cambiamenti fisici, neurologici ed emotivi. Quando una persona che ha ricevuto bloccanti della pubertà raggiunge la maggiore età e passa agli ormoni sessuali in età adulta (come avviene nel 98% dei casi), diventa ciò che può essere descritto solo come un adulto sperimentale costruito medicalmente. Avendo bypassato la pubertà naturale, entra nell’età adulta tramite un processo indotto farmacologicamente, non attraverso un percorso biologico.”^[16]

dicembre 2025 sul sito del HHS

Il Dipartimento della Salute e dei Servizi Umani degli Stati Uniti interviene per impedire agli ospedali di eseguire interventi chirurgici di cambio di sesso sui bambini

HHS Acts to Bar Hospitals from Performing Sex-Rejecting Procedures on Children

Autori: HHS (The U.S. Department Of Health And Human Services)

Link: https://www.hhs.gov/press-room/hhs-acts-bar-hospitals-performing-sex-rejecting-procedures-children.html

Argomento: Avviso del HHS americano contro gli interventi chirurgici di cambio di sesso sui bambini

 Estratto: “I Centri per i servizi Medicare e Medicaid (CMS) pubblicheranno un avviso di proposta di regolamentazione per impedire agli ospedali di eseguire procedure di cambio del sesso su minori di età inferiore ai 18 anni come condizione per la partecipazione ai programmi Medicare e Medicaid. Quasi tutti gli ospedali statunitensi partecipano a Medicare e Medicaid e questa azione è volta a garantire che il governo degli Stati Uniti non intrattenga rapporti commerciali con organizzazioni che, intenzionalmente o meno, infliggono danni permanenti ai minori. Il CMS propone questa regolamentazione in virtù della sua autorità di lunga data ai sensi delle sezioni 1861(e)(9), 1871 e 1905(a) del Social Security Act, che autorizzano l’agenzia a stabilire gli standard necessari per proteggere la salute e la sicurezza dei pazienti negli ospedali che partecipano ai programmi Medicare e Medicaid. Il CMS pubblicherà un ulteriore avviso di proposta di regolamentazione per vietare il finanziamento federale Medicaid per le procedure di cambio del sesso sui minori di 18 anni. Lo stesso divieto si applicherebbe al finanziamento federale del Children’s Health Insurance Program (CHIP) per queste procedure su individui di età inferiore ai 19 anni. Attualmente, 27 stati non forniscono la copertura Medicaid per le procedure di rifiuto del sesso sui minori. Le procedure di cambio del sesso sui bambini – che includono bloccanti della pubertà, ormoni del sesso opposto e interventi chirurgici – li espongono a danni irreversibili, tra cui infertilità, compromissione della funzione sessuale, diminuzione della densità ossea, alterazione dello sviluppo cerebrale e altri effetti fisiologici irreversibili. Il Segretario alla Salute e ai Servizi Umani Robert F. Kennedy, Jr. ha firmato oggi una dichiarazione, basata su un rapporto sottoposto a revisione paritaria dell’HHS, in cui si afferma che queste procedure non soddisfano gli standard di assistenza sanitaria riconosciuti a livello professionale. In base alla dichiarazione, i medici che eseguono procedure di cambio del sesso su minori sarebbero considerati non conformi a tali standard.”^[17]

dicembre 2025 sul sito del Minister for Health and Ambulance Services

Pubblicata una revisione indipendente sui bloccanti della pubertà

Independent Review into puberty blockers released

Autori: The Queensland Cabinet and Ministerial Directory

Link: https://statements.qld.gov.au/statements/104227  

Argomento: Lo Stato australiano del Queensland conferma la sospensione delle terapie ormonali per bambini e adolescenti affetti da disforia di genere fino al 2031

 Estratto: “Il governo Crisafulli continuerà a sospendere l’avvio delle terapie ormonali di fase 1 e 2 per bambini e adolescenti affetti da disforia di genere negli ospedali pubblici del Queensland. Questa pausa rimarrà in vigore fino a quando non saranno noti i risultati del PATHWAYS TRIAL nel Regno Unito nel 2031. La decisione presa dal governo segue iniziative simili in altri paesi, tra cui il Regno Unito, dove il governo ha modificato la legislazione per limitare la prescrizione e la fornitura di bloccanti della pubertà ai bambini.  Anche Francia, Finlandia, Norvegia, Danimarca e Svezia hanno inasprito le normative sulla prescrizione della terapia ormonale a bambini e adolescenti. All’inizio dell’anno, il governo federale ha anche avviato una revisione dell’attuale sistema di assistenza ai minori, con indicazioni sull’uso di bloccanti della pubertà previste per la metà del 2026. Il Governo ritiene che sia nell’interesse pubblico che l’assistenza sanitaria ai bambini nei nostri ospedali pubblici sia basata sulle prove più solide disponibili.  Il ministro della Salute e dei servizi di ambulanza Tim Nicholls ha affermato che queste decisioni sono il risultato di un’ampia revisione indipendente condotta dalla professoressa Ruth Vine, che oggi è stata resa pubblica. “La revisione ha rilevato che le prove a sostegno dell’uso della terapia ormonale di fase 1 e fase 2 per i giovani con disforia di genere sono limitate e, inoltre, vi è una scarsità di prove su altri rischi o benefici a lungo termine di questi trattamenti“, ha affermato il ministro Nicholls. Il Consiglio dei ministri ha attentamente esaminato la revisione e il suo parere politico e ha deciso che l’attuale sospensione dell’inizio dei bloccanti della pubertà e del trattamento ormonale di affermazione di genere per i minori nel sistema sanitario pubblico per il trattamento della disforia di genere continuerà fino al 2031, data in cui si prevede che la sperimentazione nel Regno Unito sarà completata e i risultati saranno disponibili. “Ciò è coerente con il modello di trattamento recentemente annunciato in Nuova Zelanda.”^[18]

dicembre 2025 sul sito di RAPS

La FDA pubblica lettere di avvertimento ai produttori di fasce per il seno

FDA posts warning letters to manufacturers of breast binders

Autori: RAPS (Regulatory Affairs Professionals Society)

Link: https://www.raps.org/news-and-articles/news-articles/2025/12/fda-posts-warning-letters-to-manufacturers-of-brea 

Argomento: La Food and Drug Administration (FDA) statunitense ha emesso lettere di avvertimento a 12 produttori e rivenditori di fasce per il seno destinate ai bambini per interventi di chirurgia di riassegnazione del genere

 Estratto: “Giovedì scorso, la Food and Drug Administration (FDA) statunitense ha inviato lettere di avvertimento a 12 produttori e rivenditori per aver commercializzato illegalmente fasce compressive per il seno destinate a bambini che si sottopongono a interventi chirurgici di affermazione del genere. Le lettere di avvertimento sottolineano la mancata registrazione da parte delle aziende dei propri dispositivi, che ora sono considerati dispositivi medici di Classe I. Le fasce compressive per il seno sono indumenti compressivi indossati per aiutare i pazienti a riprendersi da mastectomie e utilizzati per appiattire l’aspetto del seno. Durante la conferenza stampa, il commissario della FDA Marty Makary ha annunciato l’invio delle lettere di avvertimento relative alla commercializzazione illegale di fasce per il seno destinate ai bambini per il trattamento della disforia di genere. Queste fasce sono classificate come dispositivi medici di Classe I e sono progettate principalmente per aiutare i pazienti a riprendersi da mastectomie legate al cancro. “Le fasce per il seno sono dispositivi medici di Classe I con usi medici legittimi, come l’utilizzo da parte delle donne dopo un intervento chirurgico al seno. Questi fasciatori non sono innocui. L’uso a lungo termine è stato associato a dolore e compromissione delle funzioni polmonari, e persino a difficoltà nell’allattamento al seno in età avanzata“, ha detto Makary, aggiungendo che le lettere di avvertimento notificheranno formalmente alle aziende queste violazioni e richiederanno tempestive azioni correttive. ”Promuovere l’ideologia transgender nei bambini è predatorio, è sbagliato e deve cessare“.^[19]

dicembre 2025 sul sito di Science, Public Health Policy and the Law

Perché il Dipartimento della Salute e dei Servizi Umani (HHS) ha ragione riguardo ai farmaci che bloccano la pubertà, agli interventi chirurgici e alla transizione medica precoce

Why HHS Is Right on Pre‑Pubertal Puberty Blockers, Surgery, and Early Medical Transitioning

Autori: Science, Public Health Policy and The Law

Link: https://publichealthpolicyjournal.com/why-hhs-is-right-on-pre-pubertal-puberty-blockers-surgery-and-early-medical-transitioning/   

Argomento: Approfondimento sul divieto del HHS all’utilizzo dei bloccanti della pubertà, degli interventi chirurgici e della transizione medica precoce

 Estratto: “Il Dipartimento della Salute e dei Servizi Umani degli Stati Uniti (HHS) ha agito in modo appropriato nel limitare l’uso routinario di bloccanti della pubertà, ormoni del sesso opposto e transizione chirurgica nei minori. Questa posizione non si basa su rivendicazioni morali o ideologie politiche. Si basa su normali standard pediatrici di evidenza, segnali di rischio biologico replicati, fattori di confondimento irrisolti e leggi federali sull’etica della ricerca. I bambini in età prepuberale e all’inizio della pubertà costituiscono una popolazione protetta ai sensi del 45 CFR 46, che impone precauzioni e richiede maggiori garanzie quando gli interventi sono irreversibili, sensibili al tempo di sviluppo o privi di prove durature dei benefici. L’attuale base di prove scientifiche a sostegno della transizione medica pediatrica non soddisfa tali standard. Questo articolo esamina i dati più solidi disponibili che dimostrano segnali di danno, l’assenza di prove causali dei presunti benefici per la salute mentale e la coerenza delle risposte politiche internazionali basate su prove scientifiche. La restrizione nell’ambito della governance a livello di ricerca non è quindi discriminatoria, ma è la risposta etica predefinita richiesta nella medicina pediatrica“.^[20]

dicembre 2025 sul sito di Truenumbers

Cambio sesso nei minori: il pentimento arriva da adulti

Autori: TRUENUMBERS

Link: https://www.truenumbers.it/cambio-sesso-minori-europa-usa-dati/    

Argomento: Approfondimento sui numeri relativi all’utilizzo dei bloccanti della pubertà nei vari paesi

 Estratto: “In assenza di dati ufficiali sull’Italia, gli unici che utilizza questa testata, vediamo che cosa succede all’estero. Tra il 2017 e il 2021, il numero di minori negli Stati Uniti e in Canada sottoposti a trattamenti con i bloccanti della pubertà o ormoni sessuali è più che raddoppiato e le diagnosi di disforia di genere in età pediatrica sono addirittura triplicate. Ma c’è un dato che pesa più di tutti: gli studi disponibili indicano che solo tra il 12% e il 27% degli adolescenti che pensavano di essere transgender, hanno continuato i trattamenti anche in età adulta. Significa che tra il 73% e l’88% dei casi i trattamenti sono stati sbagliati. È questo divario tra l’aumento delle diagnosi e la bassa persistenza nel tempo a orientare il dibattito scientifico, soprattutto in Europa. Questo quadro emerge da Teenagers, Children, and Gender Transition Policy (luglio 2024), un report che paragona Europa, Stati Uniti e Canada nel modo in cui regolano l’accesso dei minori ai percorsi di transizione di genere. Il confronto tra regole, protocolli sanitari ed età di accesso evidenzia che in Europa (soprattutto nei Paesi del Nord) le istituzioni hanno alzato le soglie di età e limitato l’uso dei trattamenti, mentre in Nord America la scelta della persona che ritiene di essere di un sesso “sbagliato” è ancora determinante“.

dicembre 2025 sul Journal of the American Society of Plastic Surgeons

Risposta: Mastectomia per individui con disforia di genere di età inferiore ai 26 anni: una revisione sistematica e meta-analisi

Reply: Mastectomy for Individuals with Gender Dysphoria Younger Than 26 Years: A Systematic Review and Meta-Analysis

Autori: KULATUNGA-MORUZI C., Montante S.

Link: https://journals.lww.com/plasreconsurg/fulltext/2026/01000/reply__mastectomy_for_individuals_with_gender.50.aspx    

Argomento: Replica degli autori alle eccezioni di Amstrong su uno studio riguardante la mastectomia per individui con disforia di genere di età inferiore ai 26 anni. 

 Estratto: “Contestiamo l’implicazione secondo cui considereremmo la mastectomia di genere (GAM) inappropriata. Lo scopo principale della nostra ricerca era fornire una valutazione delle prove per assistere i chirurghi impegnati nel processo decisionale condiviso con le pazienti. L’onere di consigliare le singole pazienti in fase preoperatoria in merito ai rischi e ai benefici dell’intervento chirurgico e alle alternative ricade sui chirurghi. Non sosteniamo in alcun modo l’opportunità di eseguire la GAM. Tuttavia, riteniamo che coloro che prendono decisioni debbano ricevere solide sintesi delle prove che delineino la certezza delle prove relative agli esiti del trattamento, poiché tali informazioni sono fondamentali per il processo decisionale relativo a interventi chirurgici che cambiano la vita e in gran parte irreversibili. Infatti, senza tali informazioni, le pazienti non possono fornire il consenso informato… Liquidare la GAM come “non diversa dalle altre operazioni di miglioramento dell’immagine corporea e del funzionamento psicosociale che eseguiamo come chirurghi plastici” è incoerente con la posizione della World Professional Association for Transgender Health e delle più ampie comunità di gender-affirming che sostengono la necessità medica. Se, tuttavia, la GAM deve essere considerata affine alla rinoplastica o all’aumento del seno in età adolescenziale, allora dovrebbe essere trattata come tale: una procedura estetica“.^[21]

dicembre 2025 su sito Ministro della Salute (Northern Territory)

NT sospenderà l’uso dei bloccanti della pubertà per i minori di 18 anni

NT to cease puberty blockers for children under 18

Autori: Minister for Health of Northern Territory

Link: https://createsend.com/t/t-23D4D55AA0B65A882540EF23F30FEDED    

Argomento: Comunicato stampa Ministro della Salute (Northern Territory – Australia) 

 Estratto: “Il governo del Territorio del Nord cesserà l’accesso ai farmaci bloccanti la pubertà e agli ormoni che confermano il genere per i bambini di età inferiore ai 18 anni. Questa posizione è coerente con gli approcci adottati in altre giurisdizioni, tra cui il Queensland, la Nuova Zelanda e diversi paesi europei. In altri luoghi sono emersi casi in cui bambini di appena 12 anni sono stati curati al di fuori delle linee guida cliniche, anche in assenza del consenso dei genitori. Il ministro della Salute Steve Edgington ha affermato che nel Territorio un gruppo ristretto di giovani adolescenti ha avuto accesso a questi farmaci tramite il nostro sistema sanitario pubblico. “I bambini del Territorio meritano di crescere liberi da queste pericolose pratiche ideologiche, dalle conseguenze irreversibili. “L’attenzione della sanità pubblica del Territorio continuerà a concentrarsi sui servizi di salute mentale per gli adolescenti”, ha affermato il signor Edgington. Il governo del CLP Finocchiaro continuerà a mettere al primo posto la sicurezza e il benessere dei nostri bambini.”.^[22]

dicembre 2025 in International Journal of Transgender Health

Un decennio di avatar: una revisione sistematica del gioco ricreativo come meccanismo per l’esplorazione e l’affermazione dell’identità di genere

A Decade of Avatars: A Systematic Review of Recreational Gaming as a Mechanism for Gender Identity Exploration and Affirmation

Autori: LOLANSEN C., Marshall N.D., Fisher C.T.L., Burleigh T.L.

Link: https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/26895269.2025.2595471#abstract      

Argomento: Studio sull’influenza dei videogiochi di ruolo nel consolidamento dell’identità di genere

 Estratto: “Quando i giocatori di TGD si impegnano nella personalizzazione dell’avatar e ricevono un riconoscimento sociale positivo, le emozioni si legano e circolano attorno all’avatar, creando ciò che Ahmed descrive come valore affettivo (Cantrell & Zhu, 2022; McKenna e altri, 2024). Questa accumulazione affettiva potrebbe essere ciò che guida la convalida psicologica e l’empowerment che i ricercatori hanno osservato all’interno dell’effetto Proteus (Morgan et al., 2020; Reyes & Fisher, 2022). In effetti, l’effetto Proteo potrebbe descrivere il cosa (ovvero i cambiamenti comportamentali e identitari), mentre la teoria degli affetti potrebbe rivelare il come (ovvero il lavoro emotivo e la circolazione che rendono l’avatar un potente luogo di lavoro identitario). Ogni interazione in cui l’avatar viene correttamente identificato come genere o riceve risposte affermative intensifica il cambiamento affettivo, rafforzando il ciclo di feedback tra l’incarnazione virtuale e l’auto-concezione offline. Il potere trasformativo degli avatar per i giocatori di TGD emerge da questa convergenza: i ripetuti incontri affettivi che fanno sì che le emozioni “si fissino” sull’avatar sono il meccanismo che guida i cambiamenti di identità osservati nell’effetto Proteo. L’influenza offline delle esperienze di gioco rafforza questo ciclo affettivo-comportamentale. Szolin et al. (2023) hanno scoperto che le esperienze di gioco plasmavano le percezioni dei partecipanti nel mondo reale, in particolare per quanto riguarda la loro espressione di sé e la loro identità, poiché i giocatori spesso utilizzavano gli avatar per esplorare versioni reali, idealizzate e utopiche di se stessi. Dal punto di vista della teoria degli affetti, il forte attaccamento agli avatar che influenza il comportamento offline rappresenta il trasferimento riuscito del valore affettivo accumulato dal sé virtuale a quello offline: le emozioni che si sono “attaccate” all’avatar iniziano ad aderire anche all’identità offline dei giocatori“.^[23]

dicembre 2025 in Spiweb (Società Psicanalitica Italiana) 

Ai confini di nuove realtà: trasformazioni dei modelli teorico-clinici nel lavoro con bambini e adolescenti.

Autori: JAFFE’ R. 

Link: https://www.spiweb.it/la-cura/ai-confini-di-nuove-realta-trasformazioni-dei-modelli-teorico-clinici-nel-lavoro-con-bambini-e-adolescenti-ronny-jaffe/       

Argomento: Intervento del Presidente SPI Ronny Jaffè al Congresso Bambini e Adolescenti 2025

 Estratto: “Questo può divenire una questione ancor più rilevante se si entra nel campo della configurazione identitaria con particolare riferimento alla sessualità quando si accede alla pubertà e dove la questione dell’identità di genere non solo come fatto psichico, ma anche come spinta ad un agire concreto cimenta molti analisti anche da un punto di responsabilità etica. Nei casi presentati si è evidenziata l’importanza di collegare la fase adolescenziale con le radici infantili anche perché questo aspetto può già insorgere prima dell’adolescenza. Se da una parte possiamo ascrivere le confusioni identitarie legate al genere già a partire dall’infanzia, dall’altra dovremmo sviluppare le nostre ricerche su quel concetto di bisessualità originaria formulata da Freud, caratteristica universale di ogni essere umano. Sappiamo che nei “Tre saggi sulla teoria sessuale” (1905) Freud affermava che ogni individuo possiede disposizioni psichiche e somatiche sia maschili che femminili e che, successivamente ognuno sviluppa la propria identità sessuale sulla base di molteplici identificazioni a partire dalle figure genitoriali. Molti anni dopo Freud in una nota a “il Disagio della civiltà” ci ricorda che “l’uomo è un organismo animale di indubbia disposizione bisessuale…e mentre l’anatomia può mostrare l’elemento particolare del maschile e del femminile, la psicologia non può farlo…la dottrina della bisessualità presenta ancora molti lati oscuri”  (1905,595); adolescenti ma anche bambini in cui insorgono enigmi relativi alla propria identità di genere conducono l’analista a doversi muovere lungo le orme oscure e misteriose della sessualità e non possono esserci risposte immediate da parte dell’analista; la sua responsabilità clinica ed etica è quella di navigare controcorrente rispetto all’istantaneità richiesta dalla cultura iper-moderna di cui il bambino ed il ragazzo possono essere vittime sacrificali pharmakoi; questo rende naturalmente il nostro mestiere difficile ma anche appassionante nel desiderio di cura e di scoperta“.

dicembre 2025 in Clinical Neuropsychiatry

Disforia di genere e disturbi dello sviluppo neurologico: prevalenza del disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD) tra gli adulti con disforia di genere e il loro fenotipo clinico

Gender Dysphoria and Neurodevelopmental Disorders: Prevalence of Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) Among Adults with Gender Dysphoria and Their Clinical Phenotype

Autori: CECCHELLI C., Moradei C., Cocchetti C., Grassi G.. 

Link: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12752922/        

Argomento: Approfondimento sul rapporto tra disforia di genere e ADHD

 Estratto: “I risultati indicano che gli individui con GD presentano un’elevata prevalenza di ADHD e che gli individui con entrambi i disturbi sembrano rappresentare una sottopopolazione più complessa, con sintomi depressivi e ansiosi più accentuati e un maggiore deterioramento funzionale. Questi risultati sottolineano che la presenza di ADHD è frequente e sembra esercitare un impatto clinico importante sugli individui con GD; pertanto, l’ADHD dovrebbe essere sottoposto a screening di routine in questa popolazione“.^[24]

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^[1] “Detransition has become a third rail one can’t touch or suffer personal attacks and threats to one’s livelihood. Publicly outspoken detransitioners report receiving a lot of harassment and are viewed as ‘class traitors’ because many are in fact advocating for safeguarding against the overprescribing of gender medicine and the diagnostic overshadowing created by self-identified gender dysphoria which they feel is what led them to be harmed. This is seen by others as harmful by leading to restrictions on access to care, therefore anyone attempting to platform their stories… is seen as spreading biased information that could lead to increased anti-trans sentiment and bigotry for which one can be fairly targeted with defamatory attacks, especially if one is not transgender. Having a concern about iatrogenic harm is viewed as inherently prejudicial against transgender people and incompatible with caring for those whose access to care is under threat, instead of wanting better care for all. Due to suppression of their stories in mainstream professional spaces and media, detransitioners are effectively invisible except to the extent one goes onto alternative online media platforms. Many report they are not able to get their stories covered by major news outlets, which then stigmatizes them as political props for more conservative news outlets that are more willing to platform their stories, rather than being seen as advocates for better safeguarding to prevent similar harms from happening to others… If the shattering of illusions is necessary for detransition recovery, so too must our own illusions be challenged as providers even if we thought we were helping when we were actually at risk of harming by offering support for medical intervention without adequate information about long term sexual consequences. Although it is not our fault that we have not been educated by our professional organizations on the reality of iatrogenic harms of gender medicine, that ignorance is no longer a defensible position in light of the emerging data on detransition. I hope to end our complicity with causing additional harm with this effort to provide my colleagues with information that can be used to provide more ethical care to all consumers of gender medicine that is part of our duty as professionals”.

^[2] “The ideas proposed by paediatric gender medicine – embodied in GAT – can be understood as a set of new treatments introduced with great enthusiasm though without the support of a robust evidence base. This gap between practice and its evidentiary support grew even greater in the 2010s in the wake of a sudden, unprecedented, unexplained increase in the number adolescents, particularly females, seeking GAT. This increase needed to be probed. And once the origin of the increase was understood (via further investigation and evidence), appropriate treatment or other responses could have been articulated… What happened, by contrast, in the field of paediatric gender medicine is well known. As the demand for GAT increased, paediatric gender services in many countries expanded their services accordingly (Kozlowska et al., Citation2024). That is, the increase in those presenting with gender dysphoria was embraced, rather than questioned, while critical voices within the field were silenced… Breaking through the current logjam presents a serious challenge. What is to be done? As we see the situation, the way forward needs to involve the same established processes followed by physicians, other health care professionals, and researchers. Gender medicine cannot be treated as an exception. It must observe the same ethical, research, and evidentiary standards – those embodied in evidence-based medicine – as any other field of medicine. When the available evidence has not determined the efficacy and potential harm of an intervention, the path forward necessitates a professional stance of neutrality—caution coupled with curiosity and an open mind. National or other governmental health care authorities also need to determine whether to make such treatments generally available or to classify them as matters of research until further evidence is available”.

^[3] “Beginning in 2015, the western word began to see an exponential rise of young people experiencing gender distress, identifying as transgender – many of them female whose gender distress began after the onset of puberty and many with co-existing mental health and neurodevelopmental conditions. While the Dutch protocol was to be used with a very different cohort of patients, it spread internationally, becoming known as the gender affirmative approach, affirming a young person’s self-declared gender. This approach has received greater scrutiny over the last 5 years and governments have recognised the need to review the affirmation approach. FI, SE and NO’s publication of clinical guidelines based on systematic reviews of the evidence, called for a more cautious developmental approach was followed the Cass Review, which was informed by several systematic reviews of the literature, qualitative studies and surveys of gender clinics. Given the low certainty evidence for paediatric gender medicine there are now growing calls for greater caution, and a more holistic, developmental approach, including from the EAP and ESCAP warning of the weakening of health protection and bioethical issues”.

^[4] “The integrity of the gender medicine research literature has been compromised, not only by censorship of correct articles, but also by censorship of critiques of articles with unsupported (for instance exaggerated), misleading or erroneous statements. Many such statements concern the evidence base, which can be evaluated rigorously using a key component of evidence-based medicine, systematic reviews of the evidence. These reviews currently find there is limited to very little confidence that estimates of benefit from (and sometimes harm from) medical gender intervention, that is, puberty blockers, hormones and/or surgeries, are likely to match true outcomes. Several medical societies and articles in medical journals have been claiming otherwise, misrepresenting the evidence base as a whole and/or relying upon unsupported or non-representative individual study findings or conclusions. For example, high likelihood of benefit and low risk of adverse outcomes from medical gender interventions are often claimed, while less invasive alternative treatment options are either omitted or mischaracterized. Other unsupported, erroneous or misleading statements occur when studies minimize or omit mention of significant limitations, or report findings or conclusions not supported by their own data; these are then sometimes quoted by others as well. In addition, correctly reported studies are sometimes misrepresented. Critiques which attempt to rectify such statements are frequently rejected. Some examples are presented here. Such rejections have stifled scientific debate, interfering with the continual scrutiny and cross checks needed to maintain accuracy in the research literature. Currently, erroneous and unsupported statements circulate and repeat between journals and medical society guidelines and statements, misinforming researchers, clinicians, patients and the general public”.

^[5] “There’s a well-documented connection between autism and gender dysphoria, but the reasons for this remain largely unexplored within mainstream discourse. Although autistic people make up only between 1% and 3% of the population, according to figures from the now-decommissioned Tavistock Clinic’s Gender Identity Development Service (GIDS), 76% of referrals were girls. Of these, 48% of these had a diagnosis of autism or showed traits of autism… The scandalous result is that gender dysphoric autistic children and young adults have been encouraged along a medical pathway throughout the Western world without any consideration of how their condition might affect their decision-making competency, or indeed how adopting heavily marketed trans identities might impact on their sense of self… The first and perhaps most significant factor to bear in mind is the idea of the rapid onset of gender dysphoria being due to a ‘social contagion’, as presented in Lisa Littman’s seminal paper on the subject… Part of the appeal of adopting a trans identity is acquiring a readymade marginalised status. Generation Z views the cause of ‘trans rights’ as an equivalent to the civil rights movements of earlier generations. So, the emergence of an ideological movement, cloaked in the glamour of a social justice cause (most autistic people have very strong ethical beliefs), in which marginalised, socially awkward kids can easily participate, ticks every box”.

^[6] “Adolescence is a critical period in terms of identity development and sexual development. Dynamic oriented Brief-Emergency-Psychotherapy (BEP) is an effective approach in supporting the developmental process during adolescence…. In Türkiye, data on the prognosis and prevalence of gender dysphoria among adolescents remain insufficient and inconclusive. The aim of this study is to examine the effectiveness of BEP on gender dysphoria. The research was conducted using the case study method. The therapeutic process is presented in detail with therapist-client quotes… A total of eight sessions of therapeutic process were conducted with the client and it was found that BEP was effective in gender dysphoria.”

^[7] “Another factor contributing to the explosion of gender identity ideology is society’s general addiction to electronic devices. Social media has a hold over all adolescents, but this is even more pronounced in young people with neurodiverse conditions… Much of the trans movement’s activity takes place online on forums such as TikTok and Discord. For an autistic child or young person, the possibility of socialising online with a group of people where there is no demand for eye contact, reading social cues, or body language, is very attractive. When kids ‘come out’ as trans, they are met with online love bombing and social validation in a way they perhaps might never have previously experienced. Lockdown, in enforcing the sole use of online communications at the expense of real-life interactions, cemented this sense of belonging to a virtual community of the oppressed for many gender questioning children…. he links between the vulnerability of autistic young people to undue influence and exploitation research are considerable. It is almost as though the interface of the world of gender with technology has been designed for kids with ADHD or autism, given the fast pace of interactions on social media forums, the soundbites, etc, the condensed information in the form of bullet-pointed lists, the bright and flashy anime cartoons…Sensory issues play a big role in autism. The world of gender offers a sensory cornucopia for autistic children and young people. As we have seen, the rainbows and unicorns, along with brightly coloured anime images, hold great visual appeal. But texture plays its part too…”.

^[8] “Die klinische Versorgung von Jugendlichen mit Geschlechtsinkongruenz/Geschlechtsdysphorie ist Gegenstand anhaltender und kontrovers geführter Fachdiskussionen. Zu den zentralen Aspekten zählen dabei eine angemessene klinische Konzeptualisierung und Diagnostik, die Einordnung koinzidenter psychiatrischer Störungen sowie die Evidenzbasis der leitlinienorientierten Behandlungspraxis. Der vorliegende Beitrag knüpft aus kinder- und jugendpsychiatrischer Perspektive an diese Diskussionspunkte an und betont die Notwendigkeit einer entwicklungsorientierten Exploration des geschlechtsbezogenen Leidensdrucks im Kontext der individuellen, adoleszenten Entwicklungsbedingungen und des familiären Bezugssystems. Daran anschließend werden die somatischen Interventionen im Rahmen der gegenwärtig paradigmatischen geschlechtsaffirmativen Behandlungspraxis sowie die empirische Evidenz zu ihrer Wirksamkeit und Sicherheit im Jugendalter dargestellt… Die Wichtigkeit einer ergebnisoffenen und entwicklungsorientierten Begleitung Jugendlicher und ihrer Familien wird abschließend betont… Eine klinisch verantwortungsbewusste Haltung schließt ebenso ein, gemeinsam mit betroffenen Jugendlichen Wege zu explorieren, wie sich Leidensdruck und Einschränkungen auch durch nichtinvasive Maßnahmen – etwa psychotherapeutische Behandlung – lindern lassen. Auch hierzu bedarf es systematischer Untersuchungen, um Wirksamkeit und geeignete Rahmenbedingungen besser zu verstehen.”

^[9] “For autistic children with gender dysphoria, puberty, a trying time for all children, can bring a host of seemingly insurmountable problems. Arguably, the line between body dysmorphia and gender dysphoria gets blurred; in any case, an alarming discomfort with one’s changing body can in large part explain the wish to identify out of one’s sex. The sensations of growing body hair and developing secondary sex characteristics can be very distressing for autistic kids, especially if this attracts unwanted attention from other people. Girls feel alienated by what Ariel Levy has termed ‘the pornification of the mainstream’ with its contingent expectation that they should dress in sexually provocative clothing. The situation is often worse for autistic girls, creating a strong desire to flee the perceived restrictions of womanhood altogether. Add sexuality into the mix, and the situation becomes even more complicated. Autistic adolescents are more likely to be gay or bisexual in their sexual orientation than neurotypicals… However, many autistic children are late developers when it comes to sexuality, which can be at least partly explained by the sensory issues discussed. Throughout childhood, autistic children can experience developmental delays, and this may be particularly evident when it comes to taking on the mantle of independence that comes with adolescence. Add to this the difficulty in forming relationships, and in many cases, the lack of desire to do so. A disconnect with one’s sexuality and physical self can lead to drastic measures… Puberty is additionally challenging for autistic children due to a more general sensitivity to change than neurotypicals. Therefore, the notion of halting developmental growth can be very attractive as a way of stopping the suffering… Jane Meyerding’s story reminds us that feeling ‘genderless’ or alienated from stereotypes has always been part of many autistic lives—long before medical transition was offered as the solution…”.

^[10]“Let me draw to a conclusion and summarise what you’ve seen. I’ve argued that there’s really scanty evidence for the benefits of puberty suppression. All the evidence relies on these 55 Dutch adolescents. Replications outside the Netherlands in England and America have failed to show favourable results. There is literally only a single patient in the published medical literature for whom we know the long-term outcome and that was mixed. There is a continual pattern of failure to collect long-term outcomes, despite the absolute requirement for scientists and clinicians to publish results even if they are not favourable to the treatments that they are advocating. One final speculative reflection. It’s true that only a small number of adolescents who are going through a transition or identify as transgender undergo early puberty suppression. Even if you look at the ones who go for medical intervention, the typical patient would be a 17-year-old girl who thinks she’s non-binary or thinks she’s a boy, and of course puberty suppression is irrelevant in that case. However, even though only a small number of children have undergone early puberty suppression, they dominate media portrayals and they help to construct the image of the transgender child. It’s very telling that all the media-friendly trans kids have had early puberty suppression: Jazz Jennings in America and Jackie Green in the UK; there was also a trans boy called Leo who was featured on BBC Children’s television; and Valentijn de Hingh, a very famous transgender woman in the Netherlands. So actually they have an outsized role in constructing this idea of a transgender child. Moreover, the availability of puberty blockers becomes a kind of self-fulfilling prophecy because it makes social transition feasible. Before puberty blockers, it was not really possible to socially transition in school because, obviously, your emerging sex characteristics would become visible to everyone. But the availability of puberty blockers makes social transition in school possible; consequently, social transition becomes a self-fulfilling prophecy because it locks in the transgender identity. I think the final broader cultural ramification of puberty suppression is that you begin to conceive puberty not as a crucial life stage that we all have to go through in order to become adults – but as literally a disease or almost like a disease. As de Vries, the most published Dutch gender clinician, says, ‘Disallowing puberty suppression, resulting in irreversible development of secondary sex characteristics, may be considered unethical’.5 This is why she said we can never have a randomised control trial because it’s actually unethical not to stop puberty. So the broader social and cultural implications of puberty suppression are very wide”.

^[11] “Autistic people are especially prone to rigid or ‘black-and-white’ thinking. Anyone with a gender dysphoric child caught up in the current trans-identifying maelstrom will attest to how difficult it can be to challenge their ideas. Many parents describe their children as ‘reading from a script’, parroting an activist’s stance that they have learned by rote in online communities. Black-and-white thinking goes hand in hand with a strong sense of social justice and a kind of moral absolutism — another reason why the trans rights movement can hold such appeal. Literal thinking of this kind can lead autistic kids to assume that if someone uses opposite sex pronouns when referring to them, they have actually changed sex. The situation becomes critical when the whole of society colludes in this delusion, often starting with family and friends, and spreading to include schools, the health services, charities, police, government, media and corporations… Diagnosing gender dysphoria in young autistic people often involves ‘diagnostic overshadowing’, which describes a situation where one perceived condition or disability – gender dysphoria, in this case – ‘overshadows’ every other factor which might be contributing to the patient’s health/state of mind, in our case, including autism… Many children who would otherwise tick all the boxes for Rapid-Onset Gender Dysphoria (ROGD) believe they are the exception to the rule. In other words, they acknowledge the possibility of the existence of social contagion, or that a trans identity may be a trendy lifestyle choice for an exponentially growing group of young people, all whilst insisting that their own case is different. The clarity of this narrative is itself an example of black-and-white thinking. Parents often describe children and young people as rewriting their own history, claiming that they have ‘always been trans’. This exercise in confirmation bias mis-remembers a non-dysphoric past as being littered with telltale signs. The trans mythos is full of rigidity and black-and-white thinking. It is almost as if the myth was specifically designed for an autistic sensibility…. As we have seen, autistic people have a remarkable ability to systematise, which can manifest as an impressive level of expertise in a specific field, bordering on obsession.., One issue with the trans preoccupation is that, because it involves the very concept of the self, it can become a lasting obsession… As with all special interests, there is a tendency towards repetition, which creates a feeling of safety and security…”.

^[12]  “Giordano takes issue with recommendation 6 of the Cass review to limit the provision of puberty blockers (PBs) and cross-sex hormones (CSHs) to a research study. …Giordano states that PBs are not ‘experimental’ or ‘novel’ because “[t]he medication has been approved for suspension of puberty and has been used in the context of gender for over 20 years. …However, the treatment goal for precocious puberty is radically different: correcting abnormal hormone levels. Moreover, precocious puberty has observable, biologically measurable symptoms (ie, signs of puberty before a certain age) and a clear natural course (ie, premature sexual maturation); in contrast, there is no biological marker for GD and its natural history is largely unknown. Crucially, therefore, whether a treatment qualifies as experimental should be considered for each indication separately.”

^[13] “Unlike autism, the relationship between ADHD and gender dysphoria has not been widely addressed in the scientific literature or more mainstream discourse. Where it does appear, ADHD is often conflated with autism… As we have seen with autism, being the subject of in-person or online bullying can make the validation that comes with adopting a trans identity very attractive to children and young people with ADHD. People with ADHD are especially susceptible to addiction, and an obsession with the world of trans can be just that. Late nights due to online activity worsen the symptoms of ADHD. Although, as we have seen, part of the appeal of gender ideology is its techy flashiness – soundbites providing a quick fix, punchy influencer videos, anime cartoons, etc, – the fact remains that kids with ADHD, like their autistic peers, are very prone to sensory overwhelm. These online habits, combined with lack of sleep, not only exacerbate ADHD symptoms, but also cement gender fixations. Children and young people with ADHD are more likely to engage in risky behaviours than neurotypicals. These may include smoking, drinking, taking drugs, having unprotected sex and acting impulsively in a range of contexts. A fascination and engagement with gender ideology is just such a risky behaviour, one with potentially lifelong consequences… We have already seen that a diagnosis of gender dysphoria often functions as an all-enveloping cloak, masking the near identical symptoms of autism itself, smothering the painful intangibles of growing up, and often covering up a history of trauma, which can also manifest in self-harm and anorexia (medical transition could be considered the ultimate in self-harm). Working to identify and transform childhood trauma is a huge part of the therapeutic project. Addressing such formative experience may allow the issue of gender dysphoria to be reframed. However, finding a ‘neutral’ therapist is not straightforward”.

^[14] “While Sanders et al. (2025) provide valuable evidence of the association between autism and gender dysphoria in a large community sample, several limitations and further opportunities for inclusivity and nuance warrant attention… The study focuses exclusively on the co-occurrence of depression, anxiety and suicidality. This is a commendable aim, given the mental health needs of autistic youth and those with gender dysphoria. However, the inevitably small sample size in the autistic with gender dysphoria group (n = 59) means that these findings should be taken with caution. The analysis overlooked a wider range of mental health conditions that are known to co-occur with both autism and gender dysphoria, such as eating disorders. This is particularly striking given the growing body of research highlighting elevated rates of disordered eating among autistic and gender-diverse youth (Pham et al., 2021; Strauss et al., 2021). It is also important to consider the intersection of other neurodevelopmental diagnoses, such as attention deficit hyperactivity disorder (ADHD), which has also been found to co-occur with both autism and gender dysphoria (Micai et al., 2023; Warrier, Greenberg, Weir, et al., 2020), and is linked to anxiety and depression in children and adolescents (Zhang, Liao, Rao, Gao, & Yang, 2025). Including such conditions would have offered a more comprehensive picture of mental health risk and service needs in this population… Given the dearth of research in this area, we note several opportunities for future research to build on the current findings. Firstly, future longitudinal studies are required to examine the impact of gender dysphoria on mental health across development. Examining these associations across time would also be important for interpreting potential cohort effects in the population, since awareness of gender dysphoria has increased over the last decade alongside an increase in diagnoses. Acknowledging this diagnostic gap is essential for interpreting these findings and considering their implications for service provision…”

^[15] Today, Do No Harm released a report titled “Debunking the Utah Department of Health and Human Services’ Defense of Pediatric Medical Transition,” which exposes the errors in a report which seemingly aims to persuade the Utah State Legislature to allow hormonal interventions for minors with gender dysphoria. 

Do No Harm lays out five key areas where the Utah Report falls short: 

1. The Utah Report fails to meet the basic requirements for being considered a systematic review.  
2. While the report references a large volume of data, it fails to acknowledge the data’s low quality.
3. The Utah Report accepts so-called guidelines for so-called “gender-affirming care” from major medical organizations at face value without scrutinizing them, even though previous systematic reviews had debunked these “guidelines.” 
4. The report neglects significant adverse side effects associated with “gender-affirming hormone therapy,” such as infertility, sterility, and sexual dysfunction. 
5. The Utah Report required the Utah Department of Health and Human Services (UDHSS) to consult with “advisors” who promoted so-called “gender-affirming care” and failed to disclose their biases. 

^[16] “…The Memorandum of Understanding on the Role of Puberty in Adolescent Development does two things: it safeguards the crucial role of puberty in adolescent development, and it highlights the responsibility of adults to protect children. Genspect has made the MoU available on this website where organizations and parent groups from around the world can sign up…Puberty is not an optional stage of development; it is a remarkable and transformative process. More than a biological milestone, it is a profound experience that helps shape our adult identities. While a small number of individuals with Differences of Sex Development (DSDs) may not undergo puberty in the typical way, these rare exceptions do not diminish the critical developmental importance of puberty for the vast majority of children and adolescents. The cognitive, emotional, physical, sexual, and social changes it brings are still not fully understood – a testament to the complexity and dynamism of this pivotal life stage. When a child is put on puberty blockers, it is not only their sexual development that is halted; their entire developmental trajectory is disrupted. They do not experience a sexual awakening, nor do they go through a romantic one. While their peers are navigating first crushes …these essential developmental rehearsals are missing…Puberty is a complex developmental cascade driven by the activation of the hypothalamic-pituitary-gonadal (HPG) axis. This intricate system initiates the maturation of reproductive organs, the development of secondary sex characteristics, the onset of fertility, and profound physical, neurological, and emotional transformations.When a young person whose puberty has been suppressed reaches the age of 18 and moves on to cross-sex hormones – as approximately 98% do – they become what can only be described as an experimental medically constructed adult. Having bypassed natural puberty, their entry into adulthood is pharmacologically induced rather than biologically emergent.”

^[17] “The Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) will release a notice of proposed rulemaking to bar hospitals from performing sex-rejecting procedures on children under age 18 as a condition of participation in Medicare and Medicaid programs. Nearly all U.S. hospitals participate in Medicare and Medicaid and this action is designed to ensure that the U.S. government will not be in business with organizations that intentionally or unintentionally inflict permanent harm on children. CMS is proposing this rulemaking pursuant to its longstanding authority in sections 1861(e)(9), 1871, and 1905(a) of the Social Security Act, which authorize the agency to establish standards necessary to protect patient health and safety in Medicare- and Medicaid-participating hospitals. CMS will release an additional notice of proposed rulemaking to prohibit federal Medicaid funding for sex-rejecting procedures on children under age 18. The same prohibition would apply to federal Children’s Health Insurance Program (CHIP) funding for these procedures on individuals under age 19. Currently, 27 states do not provide Medicaid coverage of sex-rejecting procedures on children.

Sex-rejecting procedures on children — which include puberty blockers, cross-sex hormones, and surgical operations — expose them to irreversible damage, including infertility, impaired sexual function, diminished bone density, altered brain development, and other irreversible physiological effects. Health and Human Services Secretary Robert F. Kennedy, Jr. today signed a declaration, based on an HHS peer-reviewed report, finding that these procedures do not meet professionally recognized standards of health care. Under the declaration, practitioners who perform sex-rejecting procedures on minors would be deemed out of compliance with those standards.”

^[18] “The Crisafulli Government will continue its pause on the initiation of Stage 1 and Stage 2 hormone therapies for children and adolescents with gender dysphoria in Queensland’s public hospitals. This pause will remain in place until the results of the PATHWAYS TRIAL in the United Kingdom are known in 2031.  The decision made by the Government follows similar moves in other countries, including in the United Kingdom, where the Government changed legislation to restrict the prescription and supply of puberty blockers to children.  France, Finland, Norway, Denmark and Sweden have all also tightened regulations around prescribing hormone therapy to children and adolescents.  At the start of the year, the Federal Government also launched its own review into the current provision of care for minors, with advice on the use of puberty blockers expected by the middle of 2026. The Government is of the view that it is in the public interest that the provision of health care to children in our public hospitals should be based on the strongest available evidence. Minister for Health and Ambulance Services Tim Nicholls said these decisions followed an extensive Independent Review led by Professor Ruth Vine, which today has been made publicly available. “The Review has found that the evidence base underlying the use of Stage 1 and Stage 2 hormone therapy for young people with gender dysphoria is limited, and further, there is a paucity of evidence about other long-term risks or benefits of these treatments,” Minister Nicholls said.  “Cabinet has carefully considered the Review and its policy advice and has decided that the current pause of the initiation of puberty blockers and gender affirming hormone treatment for minors in the public health system for the treatment of gender dysphoria will continue until 2031 at which time the UK’s trial is expected to be completed and results available. 

“This is consistent with the recently announced model for treatment in New Zealand.”

^[19] “The US Food and Drug Administration (FDA) on Thursday issued warning letters to 12 manufacturers and retailers for illegally marketing breast binders to children for gender-affirming surgery. The warning letters focus on companies’ failure to register their devices, which are now considered Class I medical devices. Breast binders are compression garments worn to help patients recover from mastectomies and used to flatten the appearance of breasts. During the press conference, FDA Commissioner Marty Makary announced the issuance of the warning letters regarding the illegal marketing of breast binders for children intended to treat gender dysphoria. These binders are classified as Class I medical devices and are primarily designed to assist patients in recovering from cancer-related mastectomies. “Breast binders are a Class I medical device with legitimate medical uses such as being used by women after breast cancer surgery. These binders are not benign. Long-term usage has been associated with pain and compromised lung functions, and even difficulty breastfeeding later in life,” Makary said, adding that the warning letters will formally notify companies of these violations and will require prompt corrective actions. “Pushing transgender ideology in children is predatory, it’s wrong, and it needs to stop”.

^[20] “The U.S. Department of Health and Human Services (HHS) has acted appropriately in restricting the routine use of puberty blockers, cross‑sex hormones, and surgical transition in minors. This position does not rest on moral claims or political ideology. It rests on ordinary pediatric standards of evidence, replicated biological risk signals, unresolved confounding, and federal research‑ethics law. Pre‑pubertal and early‑pubertal children constitute a protected population under 45 CFR 46, mandating precaution, requiring heightened safeguards when interventions are irreversible, developmentally time‑sensitive, or lack durable evidence of benefit. The current evidence base for pediatric medical transition fails to meet those standards. This article reviews the strongest available data demonstrating harm signals, the absence of causal evidence for claimed mental‑health benefits, and the consistency of international evidence‑driven policy responses. Restriction under research‑level governance is therefore not discriminatory; it is the default ethical response required in pediatric medicine”.

^[21] “We take issue with the implication that we deem gender-affirming mastectomy (GAM) as inappropriate. The primary purpose of our research was to provide an evidence evaluation to assist surgeons engaged in shared decision-making with patients. The onus falls on surgeons to counsel individual patients preoperatively regarding the risks and benefits of surgery and alternatives to surgery. We do not advocate one way or another regarding whether GAM should be performed. However, we believe that those making decisions should be provided with sound evidence syntheses outlining the certainty of evidence regarding treatment outcomes, as such information is critical to decision-making regarding life-changing, largely irreversible surgery. Indeed, without such information, patients cannot provide informed consent… To dismiss GAM as “no different from the other body image– and psychosocial functioning–enhancing operations we perform as plastic surgeons” is inconsistent with the position of the World Professional Association for Transgender Health and the larger gender-affirming communities advocating medical necessity. If, however, GAM is to be considered akin to adolescent rhinoplasty or breast augmentation, then it should be treated as such—a cosmetic procedure”.

^[22] “The Northern Territory Government will cease public health access to puberty blockers and gender-affirming hormones for children under the age of 18. This position is consistent with approaches taken in other jurisdictions, including Queensland, New Zealand, and several European countries. In other places, cases have emerged where children as young as 12 were treated outside clinical guidelines, including an absence of parental consent. Minister for Health Steve Edgington said in the Territory, a handful of young teenagers have been accessing these drugs through our public health system. “Territory kids deserve to grow up free from these dangerous ideologically driven practices with irreversible consequences. The Territory’s public health focus will remain on adolescent mental health services,” Mr Edgington said. The Finocchiaro CLP Government will continue to put the safety and wellbeing of our children first”.

^[23] “As TGD players engage in avatar customization and receive positive social recognition, emotions attach and circulate around the avatar, creating what Ahmed describes as affective value (Cantrell & Zhu, Citation2022; McKenna et al., Citation2024). This affective accumulation may be what drives the psychological validation and empowerment that researchers have observed within the Proteus Effect (Morgan et al., Citation2020; Reyes & Fisher, Citation2022). Indeed, the Proteus Effect could describe the what (i.e. behavioral and identity changes) while affect theory could reveal the how (i.e. the emotional labor and circulation that makes the avatar a powerful site of identity work). Each interaction where the avatar is gendered correctly or receives affirming responses intensifies the affective change, strengthening the feedback loop between virtual embodiment and offline self-conception. The transformative power of avatars for TGD players emerges from this convergence: the repeated affective encounters that make emotions ‘stick’ to the avatar are the mechanism driving the identity shifts observed in the Proteus Effect. The offline influence of gaming experiences reinforces this affective-behavioral loop. Szolin et al. (Citation2023) found that in-game experiences shaped participants’ real-world perceptions, particularly regarding their self-expression and identity expression, as players often used avatars to explore actual, idealized, and utopian versions of themselves. From an affect theory perspective, the strong attachment to avatars that impact offline behavior represents the successful transfer of accumulated affective value from the virtual to the offline self—the emotions that have ‘stuck’ to the avatar begin to adhere to the players offline identity as well”.

^[24] “Findings indicate that GD individuals show high prevalence of ADHD and that individuals with both GD and ADHD appear to represent a more complex subpopulation with heightened depressive and anxiety symptoms and increased functional impairment. These results underscore that the presence of ADHD is frequent and appears to exert an important clinical impact on individuals with GD; therefore, ADHD should be routinely screened for in this population”.