Archivio studi e approfondimenti

“Un altro fattore che contribuisce all’esplosione dell’ideologia dell’identità di genere è la dipendenza generalizzata della società dai dispositivi elettronici. I social media hanno una forte influenza su tutti gli adolescenti, ma questa è ancora più pronunciata nei giovani con condizioni neurodiverse… Gran parte dell’attività del movimento trans si svolge online su forum come TikTok e Discord. Per un bambino o un giovane autistico, la possibilità di socializzare online con un gruppo di persone in cui non è richiesto il contatto visivo, la lettura dei segnali sociali o il linguaggio del corpo è molto allettante. Quando i bambini “fanno coming out” come trans, vengono accolti da un love bombing online e da una convalida sociale in un modo che forse non avrebbero mai sperimentato prima. Il lockdown, imponendo l’uso esclusivo delle comunicazioni online a scapito delle interazioni nella vita reale, ha cementato questo senso di appartenenza a una comunità virtuale di oppressi per molti bambini che si interrogano sul loro genere … I legami tra la vulnerabilità dei giovani autistici a influenze indebite e la ricerca sullo sfruttamento sono considerevoli. È quasi come se l’interfaccia del mondo del genere con la tecnologia fosse stata progettata per i bambini con ADHD o autismo, dato il ritmo veloce delle interazioni sui forum dei social media, le frasi ad effetto, ecc., le informazioni condensate sotto forma di elenchi puntati, i cartoni animati vivaci e appariscenti… I problemi sensoriali giocano un ruolo importante nell’autismo. Il mondo del genere offre una cornucopia sensoriale per bambini e ragazzi autistici. Come abbiamo visto, arcobaleni e unicorni, insieme alle immagini anime dai colori vivaci, hanno un grande fascino visivo. Ma anche la consistenza gioca il suo ruolo…”.

Citazione in lingua originale

“Another factor contributing to the explosion of gender identity ideology is society’s general addiction to electronic devices. Social media has a hold over all adolescents, but this is even more pronounced in young people with neurodiverse conditions… Much of the trans movement’s activity takes place online on forums such as TikTok and Discord. For an autistic child or young person, the possibility of socialising online with a group of people where there is no demand for eye contact, reading social cues, or body language, is very attractive. When kids ‘come out’ as trans, they are met with online love bombing and social validation in a way they perhaps might never have previously experienced. Lockdown, in enforcing the sole use of online communications at the expense of real-life interactions, cemented this sense of belonging to a virtual community of the oppressed for many gender questioning children…. he links between the vulnerability of autistic young people to undue influence and exploitation research are considerable. It is almost as though the interface of the world of gender with technology has been designed for kids with ADHD or autism, given the fast pace of interactions on social media forums, the soundbites, etc, the condensed information in the form of bullet-pointed lists, the bright and flashy anime cartoons…Sensory issues play a big role in autism. The world of gender offers a sensory cornucopia for autistic children and young people. As we have seen, the rainbows and unicorns, along with brightly coloured anime images, hold great visual appeal. But texture plays its part too…”.

“La gestione clinica degli adolescenti con incongruenza/disforia di genere rimane oggetto di un dibattito continuo e controverso tra i clinici. Gli aspetti fondamentali includono una corretta concettualizzazione e diagnosi clinica, la classificazione dei disturbi psichiatrici concomitanti e la base di evidenze a supporto delle pratiche di trattamento orientate dalle linee guida. Da una prospettiva psichiatrica infantile e adolescenziale, questo articolo esplora tali aspetti e sottolinea la necessità di un’analisi del disagio di genere informata sullo sviluppo, nel contesto delle condizioni evolutive individuali dell’adolescente e del sistema familiare. Il modello prevalente di gender‑affirming care viene poi discusso alla luce delle limitate evidenze empiriche riguardanti la sua efficacia e sicurezza in adolescenza … Infine, viene enfatizzata l’importanza di un approccio non direttivo e informato sullo sviluppo per sostenere gli adolescenti e le loro famiglie … Un approccio clinicamente responsabile implica anche esplorare insieme ai giovani interessati modi per alleviare la sofferenza e le limitazioni attraverso misure non invasive, come il trattamento psicoterapeutico. Anche in questo caso sono necessarie ricerche sistematiche per comprendere meglio l’efficacia e le condizioni quadro adeguate.”

Citazione in lingua originale

“Die klinische Versorgung von Jugendlichen mit Geschlechtsinkongruenz/Geschlechtsdysphorie ist Gegenstand anhaltender und kontrovers geführter Fachdiskussionen. Zu den zentralen Aspekten zählen dabei eine angemessene klinische Konzeptualisierung und Diagnostik, die Einordnung koinzidenter psychiatrischer Störungen sowie die Evidenzbasis der leitlinienorientierten Behandlungspraxis. Der vorliegende Beitrag knüpft aus kinder- und jugendpsychiatrischer Perspektive an diese Diskussionspunkte an und betont die Notwendigkeit einer entwicklungsorientierten Exploration des geschlechtsbezogenen Leidensdrucks im Kontext der individuellen, adoleszenten Entwicklungsbedingungen und des familiären Bezugssystems. Daran anschließend werden die somatischen Interventionen im Rahmen der gegenwärtig paradigmatischen geschlechtsaffirmativen Behandlungspraxis sowie die empirische Evidenz zu ihrer Wirksamkeit und Sicherheit im Jugendalter dargestellt… Die Wichtigkeit einer ergebnisoffenen und entwicklungsorientierten Begleitung Jugendlicher und ihrer Familien wird abschließend betont… Eine klinisch verantwortungsbewusste Haltung schließt ebenso ein, gemeinsam mit betroffenen Jugendlichen Wege zu explorieren, wie sich Leidensdruck und Einschränkungen auch durch nichtinvasive Maßnahmen – etwa psychotherapeutische Behandlung – lindern lassen. Auch hierzu bedarf es systematischer Untersuchungen, um Wirksamkeit und geeignete Rahmenbedingungen besser zu verstehen.”

“Per i bambini autistici con disforia di genere, la pubertà, un periodo difficile per tutti i bambini, può portare con sé una serie di problemi apparentemente insormontabili. Probabilmente, il confine tra dismorfismo corporeo e disforia di genere diventa labile; in ogni caso, un allarmante disagio nei confronti del proprio corpo in cambiamento può in gran parte spiegare il desiderio di identificarsi al di fuori del proprio sesso. La sensazione di crescita dei peli corporei e di sviluppo di caratteri sessuali secondari può essere molto angosciante per i bambini autistici, soprattutto se ciò attira attenzioni indesiderate da parte di altre persone. Le ragazze si sentono alienate da quella che Ariel Levy ha definito “la pornificazione del mainstream”, con la sua aspettativa contingente di dover indossare abiti sessualmente provocanti. La situazione è spesso peggiore per le ragazze autistiche, che sviluppano un forte desiderio di fuggire del tutto dalle restrizioni percepite della femminilità. Se a tutto questo si aggiunge la sessualità, la situazione diventa ancora più complicata. Gli adolescenti autistici hanno maggiori probabilità di essere gay o bisessuali rispetto ai neurotipici… Tuttavia, molti bambini autistici sviluppano tardivamente la sessualità, il che può essere almeno in parte spiegato dai problemi sensoriali discussi. Durante l’infanzia, i bambini autistici possono sperimentare ritardi nello sviluppo, e questo può essere particolarmente evidente quando si tratta di assumere il ruolo di indipendenza che accompagna l’adolescenza. A questo si aggiunge la difficoltà nel creare relazioni e, in molti casi, la mancanza di desiderio di farlo. Una disconnessione con la propria sessualità e il proprio sé fisico può portare a misure drastiche… La pubertà è ulteriormente impegnativa per i bambini autistici a causa di una maggiore sensibilità al cambiamento rispetto ai neurotipici. Pertanto, l’idea di arrestare la crescita evolutiva può essere molto attraente come un modo per porre fine alla sofferenza … La storia di Jane Meyerding ci ricorda che sentirsi “senza genere” o alienati dagli stereotipi ha sempre fatto parte della vita di molti autistici, molto prima che la transizione medica venisse proposta come soluzione…”.

Citazione in lingua originale

“For autistic children with gender dysphoria, puberty, a trying time for all children, can bring a host of seemingly insurmountable problems. Arguably, the line between body dysmorphia and gender dysphoria gets blurred; in any case, an alarming discomfort with one’s changing body can in large part explain the wish to identify out of one’s sex. The sensations of growing body hair and developing secondary sex characteristics can be very distressing for autistic kids, especially if this attracts unwanted attention from other people. Girls feel alienated by what Ariel Levy has termed ‘the pornification of the mainstream’ with its contingent expectation that they should dress in sexually provocative clothing. The situation is often worse for autistic girls, creating a strong desire to flee the perceived restrictions of womanhood altogether. Add sexuality into the mix, and the situation becomes even more complicated. Autistic adolescents are more likely to be gay or bisexual in their sexual orientation than neurotypicals… However, many autistic children are late developers when it comes to sexuality, which can be at least partly explained by the sensory issues discussed. Throughout childhood, autistic children can experience developmental delays, and this may be particularly evident when it comes to taking on the mantle of independence that comes with adolescence. Add to this the difficulty in forming relationships, and in many cases, the lack of desire to do so. A disconnect with one’s sexuality and physical self can lead to drastic measures… Puberty is additionally challenging for autistic children due to a more general sensitivity to change than neurotypicals. Therefore, the notion of halting developmental growth can be very attractive as a way of stopping the suffering… Jane Meyerding’s story reminds us that feeling ‘genderless’ or alienated from stereotypes has always been part of many autistic lives—long before medical transition was offered as the solution…”.

“I tassi di disforia di genere nel nostro campione erano elevati, in particolare tra gli adolescenti. Quasi tutti i partecipanti avevano intrapreso una transizione sociale. Rispetto ai bambini, gli adolescenti hanno riportato una qualità della vita significativamente peggiore, in particolare in relazione all’autopercezione e al benessere psicologico. Rispetto ai campioni di popolazione di riferimento, la nostra coorte ha mostrato livelli elevati di problemi di salute mentale e una ridotta qualità della vita, sebbene l’entità di queste differenze variasse. Inoltre, il 59% dei giovani di età pari o superiore a 11 anni ha riferito atti di autolesionismo nell’ultimo anno. Oltre la metà della coorte aveva ricevuto una diagnosi psichiatrica e i tassi di co-occorrenza erano elevati. Un terzo della coorte aveva ricevuto una diagnosi di autismo o era in fase di valutazione per l’autismo”.

“Le persone autistiche sono particolarmente inclini a un pensiero rigido o “in bianco e nero”. Chiunque abbia un figlio con disforia di genere coinvolto nell’attuale vortice dell’identificazione trans può testimoniare quanto possa essere difficile mettere in discussione le sue idee. Molti genitori descrivono i loro figli come se “leggessero da un copione”, ripetendo a pappagallo la posizione di un attivista che hanno imparato a memoria nelle comunità online. Il pensiero in bianco e nero va di pari passo con un forte senso di giustizia sociale e una sorta di assolutismo morale – un altro motivo per cui il movimento per i diritti trans può esercitare un tale fascino. Un pensiero letterale di questo tipo può portare i bambini autistici a supporre che se qualcuno usa pronomi di sesso opposto quando si riferisce a loro, abbia effettivamente cambiato sesso. La situazione diventa critica quando l’intera società è complice di questa illusione, spesso a partire dalla famiglia e dagli amici, per poi estendersi fino a includere scuole, servizi sanitari, enti di beneficenza, polizia, governo, media e aziende … La diagnosi di disforia di genere nei giovani autistici spesso implica un “offuscamento diagnostico”, che descrive una situazione in cui una condizione o disabilità percepita (in questo caso la disforia di genere) “offusca” ogni altro fattore che potrebbe contribuire alla salute/stato mentale del paziente, nel nostro caso compreso l’autismo … Molti bambini che altrimenti soddisferebbero tutti i requisiti della Disforia di Genere a Insorgenza Rapida (ROGD) credono di essere l’eccezione alla regola. In altre parole, riconoscono la possibilità dell’esistenza di un contagio sociale, o che un’identità trans possa essere una scelta di vita alla moda per un gruppo di giovani in crescita esponenziale, pur insistendo sul fatto che il loro caso sia diverso. La chiarezza di questa narrazione è di per sé un esempio di pensiero in bianco e nero. I genitori spesso descrivono bambini e ragazzi come persone che riscrivono la propria storia, sostenendo di essere “sempre stati trans”.Questo esercizio di bias di conferma fa sì che un passato non disforico venga erroneamente ricordato come disseminato di segnali rivelatori. Il mito trans è pieno di rigidità e di pensiero in bianco e nero. È quasi come se il mito fosse stato specificamente progettato per una sensibilità autistica … Come abbiamo visto, le persone autistiche hanno una notevole capacità di sistematizzazione, che può manifestarsi in un livello impressionante di competenza in un campo specifico, al limite dell’ossessione … Un problema con la preoccupazione per le persone trans è che, poiché coinvolge il concetto stesso di sé, può diventare un’ossessione duratura… Come per tutti gli interessi particolari, c’è una tendenza alla ripetizione, che crea un senso di sicurezza e protezione”.

Citazione in lingua originale

“Autistic people are especially prone to rigid or ‘black-and-white’ thinking. Anyone with a gender dysphoric child caught up in the current trans-identifying maelstrom will attest to how difficult it can be to challenge their ideas. Many parents describe their children as ‘reading from a script’, parroting an activist’s stance that they have learned by rote in online communities. Black-and-white thinking goes hand in hand with a strong sense of social justice and a kind of moral absolutism — another reason why the trans rights movement can hold such appeal. Literal thinking of this kind can lead autistic kids to assume that if someone uses opposite sex pronouns when referring to them, they have actually changed sex. The situation becomes critical when the whole of society colludes in this delusion, often starting with family and friends, and spreading to include schools, the health services, charities, police, government, media and corporations… Diagnosing gender dysphoria in young autistic people often involves ‘diagnostic overshadowing’, which describes a situation where one perceived condition or disability – gender dysphoria, in this case – ‘overshadows’ every other factor which might be contributing to the patient’s health/state of mind, in our case, including autism… Many children who would otherwise tick all the boxes for Rapid-Onset Gender Dysphoria (ROGD) believe they are the exception to the rule. In other words, they acknowledge the possibility of the existence of social contagion, or that a trans identity may be a trendy lifestyle choice for an exponentially growing group of young people, all whilst insisting that their own case is different. The clarity of this narrative is itself an example of black-and-white thinking. Parents often describe children and young people as rewriting their own history, claiming that they have ‘always been trans’. This exercise in confirmation bias mis-remembers a non-dysphoric past as being littered with telltale signs. The trans mythos is full of rigidity and black-and-white thinking. It is almost as if the myth was specifically designed for an autistic sensibility…. As we have seen, autistic people have a remarkable ability to systematise, which can manifest as an impressive level of expertise in a specific field, bordering on obsession.., One issue with the trans preoccupation is that, because it involves the very concept of the self, it can become a lasting obsession… As with all special interests, there is a tendency towards repetition, which creates a feeling of safety and security…”.

“Questo articolo esamina l’ostile dibattito pubblico sui bambini affetti da disforia di genere e il suo impatto sulla ricerca. Negli ultimi anni, questo campo è rimasto invischiato in conflitti ideologici più ampi, alimentati dal dibattito online e da opinioni divergenti su sesso e genere. Con l’aumento del numero di bambini affetti da disforia di genere nel corso degli anni 2010, sono emerse preoccupazioni circa l’appropriatezza dei trattamenti e la qualità della ricerca di supporto. La Cass Review e le relative risposte hanno evidenziato debolezze nella base di evidenze e rivelato come la politicizzazione abbia influenzato la pratica clinica, scoraggiato la ricerca aperta, alimentato attacchi personali ai ricercatori e influenzato le decisioni di pubblicazione. Queste dinamiche hanno ostacolato una ricerca solida e alimentato la sfiducia tra clinici, ricercatori e sostenitori. Questo articolo sostiene che la salvaguardia del benessere dei bambini richiede un rinnovato impegno per una ricerca imparziale e metodologicamente rigorosa e una supervisione editoriale responsabile. Senza questo, la faziosità ideologica continuerà a minare la credibilità scientifica e a consolidare l’incertezza, perpetuando il danno per i bambini colpiti e le loro famiglie.”

“A differenza dell’autismo, la relazione tra ADHD e disforia di genere non è stata ampiamente affrontata nella letteratura scientifica o nel dibattito più tradizionale. Laddove compare, l’ADHD viene spesso confuso con l’autismo… Come abbiamo visto con l’autismo, essere oggetto di bullismo di persona o online può rendere la convalida che deriva dall’adozione di un’identità trans molto attraente per i bambini e i ragazzi con ADHD. Le persone con ADHD sono particolarmente suscettibili alla dipendenza, e un’ossessione per il mondo trans può essere proprio questo. Passare la notte in bianco a causa dell’attività online peggiora i sintomi dell’ADHD. Sebbene, come abbiamo visto, parte del fascino dell’ideologia di genere sia la sua vistosità tecnologica – slogan che forniscono una soluzione rapida, video di influencer incisivi, cartoni animati, ecc. – resta il fatto che i bambini con ADHD, come i loro coetanei autistici, sono molto inclini al sovraccarico sensoriale. Queste abitudini online, unite alla mancanza di sonno, non solo esacerbano i sintomi dell’ADHD, ma cementano anche le fissazioni di genere. I bambini e gli adolescenti con ADHD hanno maggiori probabilità di adottare comportamenti a rischio rispetto ai neurotipici. Questi possono includere fumo, alcol, assunzione di droghe, rapporti sessuali non protetti e comportamenti impulsivi in ​​diversi contesti. L’attrazione e l’adesione all’ideologia di genere rappresentano proprio un comportamento rischioso, con conseguenze potenzialmente permanenti… Abbiamo già visto che una diagnosi di disforia di genere spesso funziona come un mantello avvolgente, mascherando i sintomi quasi identici dell’autismo stesso, soffocando le dolorose intangibilità della crescita e spesso occultando una storia di traumi, che possono manifestarsi anche in autolesionismo e anoressia (la transizione medica potrebbe essere considerata l’autolesionismo per eccellenza). Lavorare per identificare e trasformare i traumi infantili è una parte fondamentale del progetto terapeutico. Affrontare questa esperienza formativa può consentire di riformulare il problema della disforia di genere. Tuttavia, trovare un terapeuta “neutrale” non è semplice”.

Citazione in lingua originale

“Unlike autism, the relationship between ADHD and gender dysphoria has not been widely addressed in the scientific literature or more mainstream discourse. Where it does appear, ADHD is often conflated with autism… As we have seen with autism, being the subject of in-person or online bullying can make the validation that comes with adopting a trans identity very attractive to children and young people with ADHD. People with ADHD are especially susceptible to addiction, and an obsession with the world of trans can be just that. Late nights due to online activity worsen the symptoms of ADHD. Although, as we have seen, part of the appeal of gender ideology is its techy flashiness – soundbites providing a quick fix, punchy influencer videos, anime cartoons, etc, – the fact remains that kids with ADHD, like their autistic peers, are very prone to sensory overwhelm. These online habits, combined with lack of sleep, not only exacerbate ADHD symptoms, but also cement gender fixations. Children and young people with ADHD are more likely to engage in risky behaviours than neurotypicals. These may include smoking, drinking, taking drugs, having unprotected sex and acting impulsively in a range of contexts. A fascination and engagement with gender ideology is just such a risky behaviour, one with potentially lifelong consequences… We have already seen that a diagnosis of gender dysphoria often functions as an all-enveloping cloak, masking the near identical symptoms of autism itself, smothering the painful intangibles of growing up, and often covering up a history of trauma, which can also manifest in self-harm and anorexia (medical transition could be considered the ultimate in self-harm). Working to identify and transform childhood trauma is a huge part of the therapeutic project. Addressing such formative experience may allow the issue of gender dysphoria to be reframed. However, finding a ‘neutral’ therapist is not straightforward”.

“Oggi, Do No Harm ha pubblicato un rapporto intitolato “Debunking the Utah Department of Health and Human Services’ Defense of Pediatric Medical Transition” (Sfatare la difesa della transizione medica pediatrica da parte del Dipartimento della Salute e dei Servizi Sociali dello Utah), che smaschera gli errori contenuti in un rapporto che apparentemente mira a persuadere il legislatore dello Stato dello Utah a consentire interventi ormonali sui minori affetti da disforia di genere…Do No Harm espone cinque aree chiave in cui il rapporto dello Utah è carente:

1. Il rapporto dello Utah non soddisfa i requisiti di base per essere considerato una revisione sistematica.
2. Sebbene il rapporto faccia riferimento a un grande volume di dati, non riconosce la scarsa qualità dei dati stessi.
3. Il Rapporto dello Utah accetta le cosiddette linee guida per la cosiddetta “cura di affermazione del genere” delle principali organizzazioni mediche senza esaminarle attentamente, anche se precedenti revisioni sistematiche avevano smentito queste “linee guida”.
4. Il rapporto trascura gli effetti collaterali negativi significativi associati alla “terapia ormonale di affermazione del genere”, come l’infertilità, la sterilità e la disfunzione sessuale. 
5. Il rapporto dello Utah ha richiesto al Dipartimento della Salute e dei Servizi Umani dello Utah (UDHSS) di consultare “consulenti” che promuovevano la cosiddetta “cura di affermazione del genere” e non hanno rivelato i loro pregiudizi.”

Citazione in lingua originale

Today, Do No Harm released a report titled “Debunking the Utah Department of Health and Human Services’ Defense of Pediatric Medical Transition,” which exposes the errors in a report which seemingly aims to persuade the Utah State Legislature to allow hormonal interventions for minors with gender dysphoria. 

Do No Harm lays out five key areas where the Utah Report falls short: 

1. The Utah Report fails to meet the basic requirements for being considered a systematic review.  
2. While the report references a large volume of data, it fails to acknowledge the data’s low quality.
3. The Utah Report accepts so-called guidelines for so-called “gender-affirming care” from major medical organizations at face value without scrutinizing them, even though previous systematic reviews had debunked these “guidelines.” 
4. The report neglects significant adverse side effects associated with “gender-affirming hormone therapy,” such as infertility, sterility, and sexual dysfunction. 
5. The Utah Report required the Utah Department of Health and Human Services (UDHSS) to consult with “advisors” who promoted so-called “gender-affirming care” and failed to disclose their biases. “